Konisation

[le_babe]

Hallo,

@Nina:

ja,ich hab Unterstützung,wir wohnen sozusagen Generationenübergreifend hier alle zusammen (sieben Personen),das geht schon alles.
Und du? Bist du soweit wieder ok,konntest du die anstrengende zeit schon hinter dir lassen?
Ich komm ja fast in Plauderlaune,werd dir mal eine Privatmail schicken...

Ich hab leider erst übernächste Woche einen Termin bekommen(15.10),weil mein Gyn jetzt Vertretung für 5(!) Praxen übernimmt(in Rhld.-Pfalz fangen heut die Herbstferien an),konnte aber die Arzthelferin ein paar Dinge fragen,obwohl sie recht unsicher war und das lieber dem Arzt überläßt,kann ich auch gut verstehen.Immerhin habe ich noch ein paar Werte und falls du mir die Fragen dazu beantworten kannst,wär ich echt froh,da ich absoluter medizinischer Laie bin.

Ach ja, ich habe noch meine Hebamme,die mich durch alle Schwangerschaften und Geburten begleitet hat,angerufen(leider nur AB),ich bin sehr gespannt,was sie zu diesem Thema zu sagen hat,denn nun,da ich mich mit der Koni "angefreundet" hab,würde ich doch gern mehr über die Entstehung der Dysplasien wissen,um in Zukunft ev.vorbeugen zu können.

Denn nun paß auf:

alle PAP-Abstriche bis Mai 2007(vor fünf Monaten also)waren o h n e Befund,
der letzte Abstrich im September 2007 ergab dann PAP IIId,der Befund eine Woche später bei der Ausschabung CIN III.Und das alles entwickelt sich in 4 Monaten zu so einer schweren Dysplasie oder erkenne ich die Zusammenhänge falsch?Kann man CINI,II,III auch ohne schlechte PAP-Werte haben?So wie du mir ja schon erklärt hast,entwickeln sich Dysplasien jeweils über die einzelnen Stufen,da muss dann ja wohl schon im Mai.Ich habe auch gelesen das CINIII,PAP IV entpricht,heißt das nun,dass sich meine Werte rasend schnell verschlechtern(innerhalb einer Woche vin PAPIIId zu PAP IV)?Wenn dem so wäre,sollte ich dann nicht so schnell als möglich operiert werden und nicht erst in drei Wochen?Was genau sagt mir ein PAP-Wert?Das ich den Virus habe?Wenn alle PAP-Werte immer unaufällig waren,hab ich mir den Virus dann erst "geholt" oder ist er erst in den letzten Monaten aktiv geworden?Solche Dysplasien können sich auch ohne HPV entwickeln,oder?

Liebe Nina,bitte fühl dich nicht verpflichtet,auf alles zu antworten,nächste Woche kann ich auch meinen FA damit löchern,ich schick dir verwirrte Laiengrüsse...

Kerstin

[Ninapopina]

Liebe Kerstin,

ich kann verstehen, dass das alles sehr verwirrend ist... ich versuche gerade, wenn man sich diese ganzen sachen mit Zellveränderung, HPV, PAP, CIN usw. nicht richtig vorstellen kann.

Bei dem Abstrich ist es so, dass mit einem Wattetupfer die Oberfläche des Muttermundes abgestrichen wird, dh. Zellen von der Oberfläche gelangen auf den Tupfer und mit dem betreicht die FÄ dann eine Objekträger, der dann ins Labor eingeschickt wird. Meistens wird auch der vordere Teil des Gebärmutterhalskanals abgestrichen, aber da kommt man nicht sehr tief, zumal es auch unangenehm ist.
Im Labor werden die Zellen angefärbt und unter dem Mikroskop angeschaut. Dysplastische Zellen erkennt man daran, dass sie sich von den normalen Zellen in Form, größe des Zellkerns usw. unterscheiden. Je nachdem wie stark diese Abweichung ist und wieviele Zellen im Abstrich sind, kann man Rückschlüsse auf den Grand der Dyplasie ziehen.

Bei der Zusammenschau Deiner befunde kann ich mir folgendes vorstellen:

Deine Dysplasie hat sich tief im Gebährmutterhalskanal entwickelt und ist deswegen bei den Routineuntersuchungen nicht festgestellt worden, da man vielleicht mit dem Abstrichstäbchen da nicht hinkam. Jetzt erst bei der Abrasio, die auch von Gebärmutterhalskanal gemacht wurde hat man die Zellen gefunden...ein Glück, denn wer weiß wie lange sie dort unentdeckt geblieben wären.
Du mußt dir Vorstellen, dass diese Zellen vielleicht nur einen kleinen Teil der Oberfläche einnehmen, die Dysplasie ist also nicht überall.

Ob Du den Virus hast, kann nur ein gesonderter HPV-Abstrich sagen. Wenn Du HP high-risk viren hast, dann hast Du sie schon lange. HP High risk Viren sind die, die die Dyspalsien auslösen können und damit zur Enstehung von GMHk führen...aber das eher über Jahre.

Man sagt, das nur ein Teil der Frauen die mit dem HP Virus infiziert sind, GBHK entwickeln, aber bei 80% der Frauen die GBHK haben findet man auch den Virus. Das bedeutet, wenn man den Virus hat, ist das Risiko höher, als wenn man den nicht hat.
...ich würde trotzdem nochmal genau nachfragen wie die PAP Werte bei den Untersuchungen vor dem September waren.

Ich habe mich wieder gefangen und zum Glück habe ich nun eine Woche Urlaub...ich muß veruchen meine Doktorarbeit fertigzuschreiben in den letzten Wochen ging da gar nichts...

Liebe Kerstin... Du kannst mir gerne auch eine persönliche Mail schreiben, ich würde mich darüber sehr freuen.

LG Nina