seminom

[DaBen83]

Hi!

Hatte auch keine Invasion, mein Tumor war winzig und Tumormarker waren nicht vorhanden.
Hatte mich dann zu 1-2x PEB entschieden um auf Nummer sicher zu gehen, kurz vor dem Start des 1. Durchgangs stiegen die Tumormarker dann an.

Also keine Gefäß- und Lympfknoteninvasion ist leider kein Garant dafür, dass es keine Metastasen gibt.

Falls du noch speziell Fragen hast kannst dich auch gern per PM melden. 3x PEB ist das, was ich im Endeffekt auch bekommen habe.

Wichtig immer: ZWEITMEINUNG!!!

[xsharpx]

Hallo,

da mein Fall ähnlich ist, hab ich mich nun mal angemeldet und häng mich nun hier an...

am 30.09. Erstdiagnose, zwei Stunden danach OP, alles gut verlaufen.
Nach Pathologie Befund reines Seminom pT1 R0 ohne Gefäßinvasion.
bHCG nach OP nicht mehr vorhanden.
Biopsie andere Seite ohne TIN.

nach Wochenende und Feiertag dann am 04.10. CT Thorax & Abdomen
am 05.10. Entlassung, Aussage: "Bericht CT noch nicht da, aber wir haben mal drübergeschaut und sieht alles gut aus."

Vorschlag 1 Zyklus Carboplatin mono.

Danach 2 mal Kontrolle in der Praxis, Termin vereinbart für Chemo.
Am 21.10. Voruntersuchung, danach im vorbeigehen CT Befund abgeholt.

Befund zu Hause studiert und Kopfkino startet wieder:

Thorax: Beidseits hiläre Lymphknoten bis 14 mm (Weichteilfenster) mediastinal bis 18 mm.
lm Lungenfenster zwei rundliche Verdichtungsstrukturen im Mittellappen mit einem Durchmesser von 6 bzw. 5 mm
Kleine narbige Veränderung beidseits basal pleuraständig.

Abdomen:
Hypodense Veränderungen im Übergang vom Lebersegment 6 zu 7 - Paraaortale Lymphknoten bis 7 mm Durchmesser.
lm Übrigen abdominellen Organe kommen unauffällig zur Darstellung.
Erstrangig postoperative Veränderung rechts in guinal.

Bewertung:
Relativ große Lymphknoten sowohl mediastinal als auch hilär beidseits.
Kleine Rundherde im Mittellappen, vom Aspekt her nicht klassisch für eine Metastasierung.
Unklare hypodense Läsion im Übergang Lebersegment 6 zu 7.
lnsgesamt gegebenenfalls PET-CT empfohlen.

24.10.: vor Chemo Arzt mit CT Befund konfrontiert:
Thorax: begründet mit chronischer Atemwegsinfektion, LK daher vergrößert,
vernabtes Gewebe kommt wohl vom früheren Rauchen
Rundherde auch unbedenklich

Leber: auch erstmal unbedenklich, " solange Sie nicht gelb werden ist alles gut", eventuell mal Alkohol weg lassen. (ich trinke ca. 1 mal pro Woche 3-4 Bier beim musizieren, die Anlässe bei denen mehr getrunken wird sind selten geworden)

Alles im allen keine Änderung der Strategie, keine Grund zur Panik, um 14Uhr lief dann die Suppe in die Vene.

Soweit alles gut, ein bißchen Abwechslung zwischen Übelkeit und Hunger, gelegentlich Beeinträchtigung des Lesevermögens, Körper fühlt sich müde an,
Kopf ist wirr aber hellwach.
Nach dem Abendfutter musste dann noch eine Pizza her.
Schlafen war nicht wirklich drin.

Heute morgen dann zunächst Übelkeit, nach dem Frühstück gings dann aber wieder.
Als nächstes Nieren Sonographie, alles ok: schnell raus Zimmer wird gebraucht.

Auf den Entlasspapieren waren dann noch leicht erhöhte Leberwerte bei der Blutanalyse vom 21.10. auffällig.

Weitere Vorgehensweise: wenn nichts ist, übernächste Woche mal in der Praxis vorbeischauen.

So nun zum eigentlichen Anliegen von Fabian zurück: die 2.te Meinung ist das Beste was du machen kannst, laut meinem Urologen streut ein Seminom in diesem Stadium nicht in die Lunge. PEB wär daher Übertherapie. Die Auswertung der CT scheint schwierig. Nimmst du die Bilder mit?

Und Ben: wenn ich richtig gesehen habe, war es bei dir ein nicht seminom, die sind ja aggressiver und demensprechend gibt es auch schneller PEB.

In meinem Fall werde ich morgen mal mit dem Hausarzt weiter besprechen, und versuchen schnellstmöglich ein PET-CT machen zu lassen.
Dieser Beruhigung zwischen Tür und Angel, in einer stark überlasteten Krankenhausabteilung trau ich nicht wirklich. Auch wenn ich den Urologen für sehr kompetent halte.

Schönen Gruß und Gutes Gelingen, ich hoffe das war jetzt nicht zuviel Text

[DaBen83]

hi, ja ist natürlich richtig, bei mir war es ein nicht-seminom.

Zweitmeinung ist das A und O, sonst hätte ich noch einen 4. (überflüssigen) Chemo Durchgang bekommen.

[kafasi]

hallo xsharpx

ja die cd vom ct habe ich mir gestern aushändigen lassen.bin echt gespannt was da heut rauskommt.

[kafasi]

so 2 wirklich nette ärzte haben sich die sache nochmal angeschaut und halten es für unwarscheinlich das es metastasen sind.einmal in der woche(ich glaub mittwochs) findet an der uni klinik ein tumorkongress oder krebskongress mit sämtlichen ärzten statt.also nächste woche wieder.da wird mein fall nochmal vorgetragen.wenn ich mir nun keine zweitmeinung geholt hätte wäre ich montag zur 3 zyklen peb angetreten.bin echt gespannt was da rauskommt.wenn sich das bestätigt kann die chemo auch noch ne woche warten.

[kafasi]

so gestern habe ich mit dresden telefoniert.2 befunde in der lunge sind negativ und bei einem sind sie sich auch nicht sicher.deshalb werde ich anfang dezember ein pet/ct bekommen und nochmal untersucht.i bin ein wenig beruhigt.

[kafasi]

so pet/ct ist durch.bei den einem befund in der lunge sind sich die ärzte nich sicher was es ist.eine entzündliche vernarbung(könnte mit meiner arbeit zu tun haben) oder eine metastase.desweiteren wurde ein auffälliger lyphknoten im bauchraum festgestellt.morgen is nochmal tumorboard und dann werte ich um die 3 zyklen peb nich herumkommen.wie erfolgt denn die klinische stadieneinteilung wenn der befund in der lunge unklar ist????wenn es was ist wird es ja eh gleich mittherapiert.

lg fabian.schöne vorweihnachtszeit allen