priv KK zahlt Hyperthermie nicht ohne Chemo

Hallo, mein Vater verstarb im Mai diesem Jahr. Nun haben wir mit seiner privaten Krankenkasse nur Probleme. Diese will nun die Hyperthermie nicht bezahlen, da er keine Chemo hatte. Die Chemo wurde von unserem Hausarzt abgeraten, da er Leberkrebs mit Metastasen hatte. Kann mir jemand etwas darüber berichten oder Hilfen im Internet geben. Wäre schön etwas darüber in Erfahrung zu bringen. Nachdem mein Vater es nun geschafft hat, haben wir nur Ärger mit dieser b.... KK. Als hätten wir nicht schon genug Probleme und Tränen vergossen. DANKE!!!

Die Hyperthermie wird im Regelfall von allen privaten KK´s anstandslos übernommen, da sie ein Bestandteil der GOÄ ist. Ich bin seit Jahren in der Leistungserstattung tätig und dies wär der erste Fall von dem ich höre, dass eine Kostenübernahme verweigert wird. Hat die Klinik evt nicht nach der Bundespflegesatzverordnung abgerechnet?
Wenn dies nicht der Fall ist, dann muss bei entsprechender medizinischer Indikation (und die ist ja hier gegeben) abgerechnet werden.
Schreiben mir doch kurz, Marion, was auf der Liquidation unter Hyperthermie für eine GOÄ Ziffer, bzw med., Indikation aufgeführt ist, dann helfe ich dir gerne weiter.
Carla

[Marion4]

Hallo Carla,

leider wurde die Hyperthermie bei unserer privaten Krankenkasse (beziehungsweise die meines Vaters) nicht ohne Widerspruch gezahlt. Jetzt haben wir jedoch das Geld auf dem Konto - was lange währt, wird endlich gut :-))) Trotz der vielen Sorgen mussten wir nun auch noch die Probleme mit der Krankenkasse bewältigen. Aber wir haben es fast geschafft. Vielen herzlichen Dank nochmals - Gruß Marion

[empathy]

Hallo Carla!



Die Hyperthermie wird im Regelfall von allen privaten KK´s anstandslos übernommen, da sie ein Bestandteil der GOÄ ist.

>>>Mal raten - wenn sie in der GOÄ ist - dann gilt das auch für nicht private Krankenkassen?
Kannst Du mir sagen - wie man das erreichen kann - giobt ja schon Schwierigkeiten bei Mistel (AOK abgelehnt)



Ich bin seit Jahren in der Leistungserstattung tätig und dies wär der erste Fall von dem ich höre, dass eine Kostenübernahme verweigert wird. Hat die Klinik evt nicht nach der Bundespflegesatzverordnung abgerechnet?


>>>Muss das in einer Klinik sein - oder geht das auch ambulant?



Wenn dies nicht der Fall ist, dann muss bei entsprechender medizinischer Indikation (und die ist ja hier gegeben) abgerechnet werden.


>>>Auch bei Nasenkrebs?


Alles Liebe

Sylvia

[Thomas]

mein Infostand ist dass Hyperthermie in der Klinik bezahlt wird, die ambulante Weiterbehandlung müßte ich selbst bezahlen...

Gruß
Thomas

[birgit1]

Hallo,
Hyperthermie wird nicht von der Kasse gezahlt.

D.h.: ambulante Hyperthermie muß vom Patienten selbst getragen werden, während Hyperthermieim innerhalb eines stationären Settings, durch die Klink aus dem Tagespflegesatz, also u.U. mit Minusgeschäft bestritten werden muß.

Die Tatsache, daß es Kliniken gibt, die Hyperthermie stationär verabreichen, es aber nicht gesondert bei der KAsse abrechnen können, führt zu dem allgemeinen Mißverständnis, Hypth. würde stationär von der KAsse gezahlt.
Die Kasse zahlt Hyperthermie aber sozusagen nie.

Die Klinik selbst entscheidet, bei welchen Patienten und mit welcher Ausenthaltsdauer sie diese sie finanziell hochbelastende Behandlung anwendet. Meistens hängen etliche Tage stat. Aufenthalt an dieser Behandlung, damit sich das Ganze für das HAus wenigstens über den Tagespflegesatz einigermaßen rechnet.

Diese Aussage gilt für gesetzlich Versicherte.

Gruß von birgit

[empathy]

Ja, dann ist es schwierig
wirt haben hier ein KH vor Ort - die machen auch Hyperthermie - aber nur zusammen mit Bestrahlung oder Chemo!

Das ist so mies!

Alles Liebe

Sylvia