Frage zum Befund nach Konisation

[skylu]

Hallo Zusammen,
ich habe heute meinen Befund nach einer Schlingenkonisation erhalten. Bei mir wurde vorher Pap4b und CINIII festgestellt....und das mit 24Jahren.....help!!

Ich habe darauf gehofft, dass in meinen Befund "alles im guten entfernt" steht. Leider war dies nicht der Fall. Was heißt dass nun genau? ... Man konnte an den Randgebieten des Kegels keine unveränderten bzw normalen Zellen finden?

Ebenfalls stehen verschiedene Ergebnisse zu den inneren u äußeren Konus und zu ECC (???) auf den Befund. Im äußeren CIN II u. CIN III.
Im innern Konus und im ECC wurden keine Dysplasien u Malignitäten festgellt. Das ist doch positiv oder!?

Kann mir viell. jmd Auskunft geben, wie ich den Bericht nun zu bewerten habe. Mein FA hat sich damit ein wenig schwer getan.

VIELEN DANK!!!

[tiffany]

Hallo skylu,

wenn der Rand des Konus CIN II und III ist,dann ist nach meinen persönlichen Erfahrungen Aufgrund des CIN III am Resektionsrand eine RE-Koni von Nöten.Und so wie es sich ließt,wurden keine Krebszellen gefunden.Es wurde eine leichte bis mässige (Pap IIId,CIN II) und schwere Dysplasie (Pap 4a,CIN III) festgestellt.
Was sagt dein Arzt zum weiteren Vorgehen?

[skylu]

Hey Tiffany,

danke für deine Antwort.
Na mein FA will jetzt noch 4 Wochen abwarten (bis die Wunde richtig verheilt ist) u den nächsten Abstrich machen. Nach seiner Erfahrung wird dann alles weg sein und demnach " alles im guten entfernt" wurden sein.

Er geht davon aus, dass durch das "wegöden" die Rand-Zellen zu sehr verbrannt waren u deswegen der Pathologe nicht sicher sagen konnte, ob der Randbereich Frei von "bösen" Zellen ist. Kann das sein?!

Weiß du zufällig, ob der innere Konus das Gewebe innerhalb des Kegels ist? Wenn dort keine Dysplasie festgestellt wurde, ist das doch eigentlich sehr gut... oder!?

Lg

[tiffany]

Nein,das kann ich dir leider nicht sagen (vieleicht kann dir jemand anderes was dazu sagen).Aber wichtig ist doch,dass dort kein verändertes Gewebe gefunden wurde.

Ich kenn es nur....nicht im gesunden entfernt oder im gesunden entfernt.Als mein Rand des Konus einen CIN III aufwies,hat mein FA nichts vom Abstrich gesagt.Sondern er meinte,ab zur Re-Koni.Denn man weiß doch gar nicht,wie weit die Veränderungen noch reichen?!Und ich bin froh,das er so gehandelt hat.Denn der Konus von der Re-Koni wies einen CIN III auf.Vieleicht wäre es ratsam in eine Dysplasiesprechstunde zu gehen.Um sich dort eine zweite Meinung einzuholen.
Hier der Link,wo du vieleicht auch so eine Sprechstunde in deiner Nähe findest.
http://www.dysplasiezentren.de/pages...echstunden.php

LG

[skylu]

Oky.. danke. Ich werde morgen mal in meinen KH (bzw. in der dortigen Dysplasie-Sprechstunde) anrufen zwecks meinen Befund. Vielleicht kann mir dort jmd etwas genaues sagen. Eine Re-Koni wäre schon sinnvoll..falls im Rand CIN wäre, aber dass kann man ja mit den jetztigen Befund glaub nicht klar sagen. Rümpf!! Deswegen rät mein Doc ja erstmal in 4Wochen einen Abstrich zumachen, um ggf. eine Re-Koni durchzuführen...

War bei dir danach alles "im gesunden" entfernt worden? Bzw. wie schnell kann man die 2. Koni durchführen?

LG

[tiffany]

Also bei der ersten Koni,wurde nicht im gesunden entfernt (CIN III).Darum musste ich zur Re-Koni.Diese wollten sie 9 Tage nach der ersten machen.Das wollte ich nicht.Da ich an diesen Tag Geburtstag hatte.Die Re-Koni wurde dann 3 Wochen nach der ersten durchgeführt.Der Rand wies einen CIN II auf.Wir hatten es dann auch fürs erste bei den beiden Konis belassen.

LG

[SchwarzeRose]

Hallo Ihr lieben,
wie Ihr seht habe ich mich gerade eben erst hier angemeldet.
Bei mir wurde im April (nach ca. 5 Jahren die erste Vorsorgeuntersuchung wieder) bei der Vorsorgeuntersuchung der übliche Abstrich durchgeführt.
Dieser war wohl nicht okay und es wurde die Empfehlung ausgesprochen einen HPV-Test machen zu lassen der dann folgendes Ergebnis lieferte:
PAP III D und HPV positiv "Typ 2 high risk" und der cytologische Befund zeigte eine mittelgradige Dysplasie (CIN II).
Er wollte erst noch eine Kontrolle nach 3 Monaten durchführen und dann ggf. die Konisation durchführen lassen. Er hat aber vorsichtshalber noch eine genauere Untersuchung veranlasst bzw. die Empfehlung dazu von dem Labor bekommen. Es wurde ein s. g. cyto-activ-Test gemacht, dieser war negativ mit dem Hinweis einer Progressionswahrscheinlichkeit.
Also wurde zur einer Konisation mit fraktionierter Abrasio geraten welche dann (nach langem hin und her bezgl. Praxis und Urlaub) am 22.07.2009 ambulant gemacht wurde. Habe nicht wirklich große Beschwerden gehabt bzw. sogar kaum gemerkt das überhaupt was gemacht wurde. Am nächsten Tag konnte ich dann die Tamponade selber entfernen. Bis dahin keine Beschwerden und keine Blutungen. Zwischendurch habe ich dann durch ziehende Unterleibsschmerzen gemerkt, wenn ich zu viel gelaufen bin oder dann doch mal ne Maschine Wäsche gemacht habe (schäm, ich weiß nicht schwer tragen), dass ich meinem Körper zu viel zugemutet habe.
Meine Fragen:
1. ich wurde am 22.7.09 operiert und bin bis einschl. heute 7.8.09
krankgeschrieben (also insgesamt 17 Tage), ist dies üblich und kann ich
ohne Bedenken Montag wieder arbeiten gehen?
(Bin als Arzthelferin in einer neurolog.-psych. Praxis als Erstkraft tätig und
müßte theoretisch viel hin und her laufen)
2. sind die ziehenden Unterleibsschmerzen "normal" wenn man sich zu viel
zugemutet hat?
3. wie schaut es mit den Blutungen aus? Ich habe so leichte
Schmierblutungen.
Wie lange halten diese, so in der Regel, noch an und wann kann ich
endlich Tampons benutzen?
(Gyn und Vetretungs-Gyn haben sich dazu nicht geäußert)
4. was bedeutet das Tumorstadium: pTis, R0 ?


Vielleicht mache ich mir ja zu viele Gedanken bei allem aber irgendwie habe ich schon ein wenig Bammel vor dem ersten Arbeitstag und fühle mich mit diesen blöden (sorry) Slipeinlagen ziemlich eingeschränkt und nicht ich.

Wäre Euch sehr dankbar, wenn Ihr mir meine Fragen beantworten könnt.

Vielen lieben Dank

Schwarze Rose

[tiffany]

Hallo Schwarze Rose,

erstmal herzlich Willkommen bei uns.Auch wenn der Anlass kein schöner ist.

Also ich hatte nach der Koni keine grossen Beschwerden und die Blutungen dauerten auch nicht lange an.Nach der Ausschabung hatte ich leicht wehenartige Schmerzen.Aber auch diese waren Gott sei Dank schnell verschwunden.Vieleicht solltest du deinem Körper noch ein bisschen Zeit geben.Wenn sich deine Beschwerden nicht bessern sollten,würde ich vorsichtshalber nochmal den FA aufsuchen.Sicher ist sicher.
Ich bin nach einer Woche wieder arbeiten gegangen und es hat auch alles gut geklappt.Aber du weißt ja...jeder reagiert anders auf einen Eingriff.Ich an deiner Stelle würde,wenn du dich nicht wohl fühlst und unsicher bist,fragen ob die Krankmeldung nochmal verlängert werden kann.

Zu der Tumoreinteilung kann ich dir nichts sagen.Aber unsere nikita hier ganz bestimmt.

LG

[SchwarzeRose]

Hallo Tiffany,
vielen Dank für die Willkommenswünsche.
Habe vorher gar nicht gewußt, dass es dieses Forum gibt und bin durch die gute alte Suchmachine darauf gestoßen.
Auch wenn es kein schöner Anlass ist, merkt man das man nicht alleine mit vielen Fragen und Befürchtungen ist.
Denke ich werde mich am WE noch so gut es geht schonen und es am Montag mit der Arbeit versuchen und meinem Chef dann auch gleich mitteilen, dass ich es vorsichtig angehen lasse, denke er wird es verstehen bzw. hoffe es.
Ich denke ich habe mir auch einfach direkt zu viel zugemutet und dadurch, dass halt keine körperlichen Beschwerden vorhanden sind, vergessen routinierte Sachen vielleicht doch zu meiden. Obwohl mein Partner mir die ganze Zeit zur Seite stand und sogar seinen Urlaub um 1 Woche verlängert hat um mir zur Seite zu stehen.

Wann waren denn die Blutungen bei Dir vorbei?
(auch im Hinblick das jeder Körper anders reagiert)

Vielen Dank auch für Deine schnelle Antwort

LG SchwarzeRose

[tiffany]

@ SchwarzeRose,

nach 3-4 Tagen,hatte ich keine Blutungen mehr.
Ich kenne das auch von mir,das mit dem...ich hab keine Schmerzen mehr,also muss ich mich nicht mehr schohnen.Nur ist das nicht der richtige Weg.Denn die Wunde,sieht man im Fall einer Koni ja nicht.Und die Wundheilung dauert ja ungefähr 6 Wochen.
Ich denke,das dein Chef dafür Verständnis haben wird.

Wünsche dir gute und baldige Besserung

[SchwarzeRose]

@Tiffany
Vielen lieben Dank. Denke denn werde ich den Ball mal wirklich flach halten, nur bin ich kein Mensch der ruhig sitzen oder liegen bleiben kann :-(
Aber das werde ich denn nun mal am WE machen.

Ganz liebe Grüße.