Ki-67: 15% viele Fragen > Chemo ?

[Katinca]

Hallo ihr Lieben,

ich bin neu hier und weiß seit nun 1 Woche, dass ich Brustkrebs habe. Ich bin 31J. und habe eine 1-jährige Tochter. Das sind die histologischen Daten aus der Stanzbiopsie:

Invasives Mammacarzinom, 1,4 cm (T1), G2
Östrogenrezeptor (ER): 100%
Progesteronrezeptor (PgR): 5 %
Her2/neu: Das Onkogenprodukt zeigt keine nachweisbare Expression (Score: 0)
Allerdings steht in der Zusammenfassung Her2/neu-Score: 0+ (Was soll dieses + hinter der 0??)
Ki-67: 15%

Aufgrund der Spärlichkeit der Tumorzellverbände sollte die Bestimmung des PgR und Ki-67 am Resektat wiederholt werden.

Metastasen wurden keine gefunde. Bekam ein Knochenszintigramn und ein CT mit Kontrastmittel von Schädel, Thorax und Abdomen.

Die Ärztin meinte dann das wären alles eher gute Nachrichten, Empfehlung: OP+Bestrahlung und Anti-Hormon-Therapie. Dann sagte sie noch, im Moment sähe es so aus, dass ich keine Chemo brauche, aber das könne man erst sicher nach der OP sagen, einmal wegen dem Lymphknoten-Status und ich denke weil ja auch die Bestimmung des Ki-67 wiederholt werden soll.
Außerdem sagte sie noch der Tumor wäre Kategorie A, ich nehme an sie meinte den Subtyp Luminal A??? Das passt doch dann aber nicht zum Ki-67 von 15%? Ab 15% fällt man doch in Luminal B und es wird auch eine Chemo empfohlen!?

Habe jetzt am 25.5. OP-Termin.

Mich beschäftigt dieser Ki-67 von 15% und die damit verbundene Empfehlung auf eine Chemo zu verzichten. Ich hoffe, mir kann jemand hierzu etwas sagen.

Es steht auch noch das Ergebnis der Genetik aus...falls das positiv ausfällt müssten ja dann nachträglichbeide Brüste abgenommen werden.

Vielen Dank schon im Voraus

[juli 11]

Hallo Katinka, schade dass es dich hier her verschlagen hat...Therapie Empfehlungen kann keiner hier genau geben...meine Erfahrung ist, da wir einen ähnlichen Tumor haben...Die Antihormontherapie ist schonmal sehr wirksam, bei deinem hohen ER Wert....was das positiv hinter der null soll, kann ich nicht sagen..Ki 15% spricht für eine geringere Zellteilung...ich hatte 10%....ich musste eine Chemotherapie machen, da Lymphknoten befallen waren und ich schonmal mit 17 an Lymphdrüsenkrebs erkrankt war...alle Massnahmen die nötig sind, scheinen bei dir ja zu laufen, wie der Gentest,
Lymphknotenstatus wird ja noch ermittelt...drücke dir ganz fest die Daumen....es ist nicht einfach, aber gut zu schaffen...gerade am Anfang hat man soviele Fragen, immer raus damit und alles gute....LG Juli

[Mamiki]

Liebe Katinca, herzlich Willkommen, auch wenn der Anlass kein schöner ist...
Deine Onkologin hat recht, es sieht doch recht gut aus.
Mit dem + wir die Deutlichkeit der Überexpression von Her2neu ausgedrückt. 0+, +,++, oder+++. Bei dir ist also kein Her2neu zu finden.
Alle Werte müssen immer in der Gesamtheit betrachtet werden. Der Ki allein ist keinesfalls aussagekräftig, ob Chemo oder nicht.
Ich finde, dein Therapieplan hört sich ganz vernünftig an.
Herzliche Grüsse
Mamiki

[Katinca]

Hallo ihr Lieben,

vielen Dank für eure Antworten! Dann scheint die Empfehlung meiner Ärztin erstmal und für den Moment nicht allzu verkehrt zu sein. Ich bin natürlich nicht scharf auf eine Chemo, allerdings möchte ich alles nur mögliche tun, um dieses Ding in die Flucht zu schlagen. Meine Gedanken kreisen in Moment so viel um meine kleine Tochter. Ich habe riesige Angst, sie nicht aufwachsen zu sehen und nicht für sie da sein zu können. Das ist gerade das Allerschlimmste für mich

Soviel ich weiß, wird dann nach der OP, wenn dann alle Ergebnisse beisammen sind, dieses "Tumorboard" gemacht, wo verschiedene Ärzte die Therapie diskutieren?

Ich danke euch so sehr, es tut gut zu hören, dass es möglich ist, diese Krankheit zu besiegen!

Viele Grüße
Katinca

[juli 11]

Hallo Katinka, die Sorge und Bedenken hatte ich auch ...meine waren damals 6&9 ...mittlerweile 15&11....die Medizin ist soweit gut fortgeschritten...du schaffst dass auch....

[Katinca]

Das ist wirklich lieb von dir Juli! Vielen Dank!