Lymphödem nach Brustaufbau mit TMG?

[Farfallina]

Hallo Mädels,

ich wollte mal fragen, ob es noch jemanden gibt, bei der sich ein leichtes Lymphödem, das seit der Ablatio/LK-Entfernung bestand, nach der Brustaufbau-Op (mit Eigengewebe, TMG) verschlechtert hat?

Bei mir ist das leider so ....meine Physio hat auch festgestellt, dass erst seit der Aufbau-OP im Februar der Arm um einiges dicker ist, als nach der Ablatio/LK-OP. Das nervt natürlich und ich habe nun Bedenken, dass der Arm immer schlimmer wird und ich vielleicht irgendwann nur noch ewig weite Klamotten kaufen kann, damit alles über den Arm passt. Außerdem frage ich mich, ob bei der noch weiter anstehenden OP, bei der der neue Busen noch mit Eigenfett aufgespritzt werden soll, das LÖ dann noch verschlimmert wird?

Vielleicht hat ja noch jemand Probleme und kann mir ein paar Tipps geben. Würde mich über Infos freuen

LG
Farfallina

[Zoraide]

Hallo Farfallina,
durch die OP ist es denkbar, dass mehr Lymphe anfällt, der Abfluss an der Achsel damit überfordert ist und der Arm dicker wird. Ganz unabhängig von den OPs kann das Lymphödem am Arm sich verschlechtern.
Was mir immer wieder in der Reha auffällt, ist, dass viele sich manuelle Lymphdrainage gönnen ... aber trotz Ödem keinen Armstrumpf tragen! Die Kompression mit einem guten Armstrumpf ist aber so so wichtig und macht bestimmt 70% des Therapieerfolgs aus.
Bei mir reicht es, den Armstrumpf 2-4 Stunden pro Tag,bei Belastung (Sport) und an heißen, schwülen Tagen sowie nach der Lymphdrainage zu tragen. Wenn es heiß ist, mache ich den Armstrumpf unter der Dusche nass. Das kühlt. Morgens und abends messe ich den Umfang des Armes. So kann ich sehen, wie die Belastung am Tag sich auf den Arm ausgewirkt hat, ob das Lymphödem über Nacht rückläufig ist oder ob ich ggf. den Armstrumpf länger trage.
Der Armstrumpf macht mir nix aus - ich trage ihn gerne in rot, pink etc. - passend zur Handtasche.
Liebe Grüße,
Zoraide

[suske52]

Hallo Farfalina,

Was Zoraide schreibt stimmt. Ich habe selber, trotz Ablatio, kein Lympfödem, aber ich bin Lymphtherapeutin. Direkt nach der OP musste ich einen prophylaktischen Strumpf nur in der Nacht tragen. Der Umfang blieb aber stabil und ich konnte den Strumpf weglassen.
Wenn man ein Ödem nicht mit Kompression behandelt ist das ein Behandlungsfehler und die Zustand kann sich u.U massiv verschlechtern. In deiner Situation würde ich sowohl vor dein "Fettaufspritzen" als auch noch einige Zeit nachher bei einer guten Physio-/Lympftherapeutin den Arm und den Brustkorb behandeln lassen, bis kein Reduktion vom Armumfang mehr möglich ist. Dann folgt der Kompressionsstrumpf.

Viel Erfolg
Suske

[Farfallina]

Vielen Dank ihr beiden für eure Antwort!

@Zoraide

das hatte ich mir auch schon überlegt, ob ich aus der Not eine Tugend mache und wenn schon, dann nen knallbunten Strumpf anziehe. . Dann werd ich mir mal in den Hintern treten und meine miese Laune versuchen abzustellen und halt das besteb draus machen.

@Suske
Oh eine Expertin, das ist ja noch besser. Ich hatte mir vor 2 Monaten einen Strumpf anfertigen lassen und den, als es so extrem heiss war auch getragen. Als den meine Physio allerdings sah, hat sie nen Koller bekommen: er ist falsch bemessen....zu kurz und zu eng. Jetzt muss ich mich mit dem Sanitätshaus rumärgen . Vorher hatte mir niemand gesagt, dass ich dringend einen Strumpf brauche (Ablatio-OP war im Juli 2013 und danach zunächst nur leichtere Lymphprobleme). Ich habe jetzt schon ne Weile 2x/Woche LD für je 30 Minuten. Werde da auch dran bleiben.

[Zoraide]

@ Farfallina Wenn der Arm dick wird, kann in der Akut-Phase sogar täglich MLD gemacht werden - und nach der Behandlung wird der Arm mit Bandagen gewickelt, bis sich die Masse stabilisiert haben und ein Strumpf getragen werden kann.
Es gibt Sanitätshäuser, die sich speziell auf "unsere" Versorgung spezialisiert haben. Es ist schon eine hohe Kunst, richtig auszumessen. Es kann auch sein, dass der Arm mit der Zeit weiter angeschwollen ist, dass der Strumpf heute "zu klein" erscheint. Bei meinem Strumpf hatte ich 2 oder 4 Wochen die Möglichkeit gehabt, ihn anpassen zu lassen, falls er nicht passt.
Dann habe ich festgestellt, dass nicht jeder Lymphtherapeut "gut" ist und es auch unterschiedliche Schulen gibt. Bei meinem Lieblingstherapeuten zeigt sich die Wirkung erst nach einem Tag. Bei meinem Lymphspezialisten aus der Reha war der Unterschied sofort nach der Behandlung messbar und ... es brauchte nur 20 Minuten.
Wenn ich mir ein Rezept ausstellen lasse, lasse ich gleich den ganzen Quadranten aufschreiben - dann ist Brustkorb, Rücken, Brust und Arm mit drinnen - egal wo die Ursuppe sich hinbewegt - sie wird beseitigt.

[munsteadwood]

Liebe Farfallina,
ich hatte im Frühsommer des letzten Jahres eine beids. Ablatio mit gleichzeitigem TMG-Aufbau. Der Heilungsprozess schritt gut voran. Erst als es zum Sommer hin heiß wurde und bei Belastungen (Arbeit, sportl. Aktivitäten) bemerkte ich leichte Schwellungen. Durch die anschließende Chemo verstärkte sich der Effekt, so war jedenfalls mein Empfinden. Mit manueller Lymphdrainage ließ sich das Problem gut regulieren, augenblicklich hat sich die Situation wesentlich verbessert. Die Behandlungsabstände ließen sich gut ausweiten. Ich denke, wie Zoraide, dass nach Op mehr Lympfaktivitäten anfallen und auch der Körper eine gewisse Zeit braucht das auszugleichen bzw. zu regenerieren. Mit MLD kann man diese Zeit gut überbrücken bzw. das Lymphsystem entlasten. Bei einer später durchgeführten ALND habe ich prophylaktisch immer moderat gekühlt (Kühlpack in ein Tuch gewickelt, unter die Achsel geklemmt) und in diesem Bereich ist auch nichts nachgekommen.
Liebe Grüße und alles Gute