Hilfe,mein Freund hat Lungenkrebs

[Engel26]

Hallo erst einmal an alle , bin neu hier )
Also zu meiner Geschichte: Mein Freund (46 Jahre) hat Lungenkrebs! Nachdem er schon seit dem Spätsommer einige Probleme hatte wie haarausfall, FStändig Abends Fieber und Nachtschweiß und er seitdem auch schon mehr als 10kg verloren hatte wurde kurz vor Weihnachten wurde ein CT gemacht, wobei sich herausstellte: Ein Tumor li. Sein allgemeinzustand hat sich stark verschlechter, ist 1,92 groß und wiegt jetzt nur noch 72kg, und es wird ständig weniger. Er bekommt kaum noch Luft und liegt den ganzen Tag. Diagnose: Pleomorphes Karzinom der Lunge li. T4N1M0 UICC IIIb
CT & Bronchioskopie= Infracarinal kommt ein anterior-posterior 8,8cm großer und etwa 6,5cm großer Tumor zur Abbildung. Der Befund ummauert den li. Hauptbronchus und okkludiert diesn subtotal. Er reicht bis etwas an den li. Hilus heran und man kann von einem exophytischen Wachstum in den Bronchius ausgehen. Der Tumor liegt ausgedehnt im Mediastinum und hat eine ausgedehnte Kontaktfläche auch nach dorsal zum Ösophagus. usw...
Tumor blutet Stark
Beurteilung: Es handelt sich um ein pleomorphes Karzinom der Lunge mit plattenepithelialer und mukoepidermaler Differentierung und ausgedehnter Lymphangiosis carcinomatosa.
Es wurde auch eine Skelettszintigraphie durchgeführt ohne Befund.
Heute, genau 4 Wochen nach dem CT wurde er Stationär aufgenommen und die RadioChemo angefangen.
Carboplatin 50mg/m KOF d1, 8 u.d29,36
Etoposid 50mg/m KOF d1-5 u.d29-33
radiatio: Tumor und Mediastinum; 1,8gy Einzeldosis, 5 Fraktionen/Woche, 50,4gy Gesamtdosis, evtl. Boost auf 66,6gy

Das sind alles sehr viele fremde Begriffe für mich, vielleicht kann mir jemand etwas davon erklären. Danke!
Ich bin jetzt das erste mal seit wir uns kennen mit meiner 6jährigen Tochter alleine zu Hause und total traurig, ich versuche Stark zu sein aber ich breche als wieder zusammen und mir kommen die tränen. Gerade auch wegen der kleinen. Es tut mir so leid ihn so hilflos zu sehen, es war mal ein so fröhlicher mensch der mir immer Kraft gegeben hat. Wir kennen uns noch nicht einmal zwei Jahre aber hatten noch so viele Pläne. Und nun dies...

Vielleicht könnt ihr mir ein paar Tips und Ratschläge geben, ich weiß nicht wie es weitergeht. Die Prognose sieht ja eher nocht so gut aus, man kann es auch nicht operieren, aber gut ist, das sich noch keine metastasen gebildet haben. Oh man, ich hoffe... aber kann man es ganz heilen ?

Viele Liebe grüße
Engel26

[Michael_D]

Liebe Engel26,

zunächst einmal tut es mir ganz ausdrücklich leid, daß Ihr ein solches Schicksal erleiden müßt. Ich wünsche Dir und Deiner Kleinen - und natürlich auch Deinem Freund - ganz viel Kraft bei den bevorstehenden Herausforderungen. Ich selbst schreibe ab und an als Angehöriger in diesem Forum - und so wie fast alle als medizinischer Laie. Vielleicht kann ich Dir aber doch ein wenig weiterhelfen und ein wenig Licht in die Diagnose bringen und Dir mit möglichst objektiven Informationen dienen.

Diagnose: pleomorph heißt vielgestaltig (im Gegensatz zu monomorph); hier soll es wohl bedeuten, daß es sich um ein Karzinom mit plattenepithelialer und mukoepidermaler Differentierung handelt. Wichtig ist meines Erachtens, daß es sich um ein sogenanntes Plattenepithelkarzinom handelt. Andere Arten wären vor allem das Kleinzellige Karzinom, das Adenokarzinom und das Großzellige Karzinom. Das Plattenepithelkarzinom gehört zur Gruppe der Nicht-Kleinzelligen. Im Prinzip hat das Plattenepithelkarzinom die beste Prognose (d.h. das längste Überlegen), wobei diese Aussage mit Vorsicht zu genießen ist.

Die Zahlenbuchstabenkombination ist die sog. TNM-Klassifikation der UICC (unio internationalis contra cancrum, internationale Union gegen den Krebs). In Eurem Fall bedeutet das:

T4: Einwachsen in das Mittelfell (Mediastinum) / das Herz / die großen Gefäße / die Luftröhre / die Speiseröhre / Nachweis von bösartigen Zellen im Pleuraerguß,

N1: Befall von Lymphknoten entlang der Bronchien und/oder Hiluslymphknoten auf der betroffenen Seite (ipsilateral) und

M0: Keine Fernmetastasen nachweisbar.

Insgesamt wird das als Stadium IIIB beurteilt, ansonsten gibt es I bis IV. Auf gut deutsch: IIIB ist schon sehr schlimm.

CT und Bronchoskopie sind die diagnostischen Untersuchungen. Im folgenden wird die Lage des Tumors beschrieben. Der Tumor ist schon sehr groß und bedroht andere Organe (Herz, Speiseröhre . . .) Lymphangiosis carcinomatosa bedeutet, daß der Tumor bereits im Lymphsystem metastasiert. Bei dem Skelettszintigramm wurde geschaut, ob gegebenfalls Knochenmetastasen sichtbar sind. Lungenkrebs metastasiert schnell in die Knochen - bei Deinem Freund zum Glück noch nicht.

Operiert werden kann dieser Tumor leider nicht mehr. Aus diesem Grund wird jetzt die Standardtherapie versucht - Chemotherapie mit Platin sowie Bestrahlung. Du fragst nach den Heilungschancen - offen gesagt, sind die nach bisherigen medizinischen Erkenntnissen nicht gegeben. Um Lungenkrebs wirkungsvoll zu heilen, ist eine erfolgreiche Entfernung des Tumors erforderlich. Im Fall T4N1 ist der Tumor dafür aber zu groß.

Leider ist nicht-kleinzelliger Lungenkrebs nicht sehr empfindlich für eine Chemo-/Strahlentherapie. Es gibt aber eine Chance, die zugegebenermaßen nicht allzu groß ist: der Krebs spricht auf die Therapie an, das heißt, er wird kleiner (verschwinden wird er davon 99,9%ig nicht). Und das ermöglicht unter Umständen eine Operation mit Heilungsaussicht.

Ich würde es versuchen, zumal Dein Freund ja noch so jung ist. Ein eindeutig schlechtes Zeichen ist die Gewichtsabnahme sowie der schlechte Allgemeinzustand. Aber man sollte die Hoffnung nie aufgeben. Wenn ich Dir noch irgenwie behilflich sein kann, zögere bitte nicht, mich zu kontaktieren. Wenn Du Dich selbst noch näher mit der Thematik befassen möchtest, empfehle ich Dir folgenden Link:

http://www.schlaflabor-duesseldorf.d...&t=Lungenkrebs

Viele Grüße und ich drücke Euch die Daumen,
Michael

[Stina]

Liebe Engel 26, auch mein Vater hatte ein nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom, dass in die Bronchien und in die Speiseröhre "wucherte". Leider wurde es zu spät erkannt, der Tumor war schon 4 x 3 cm groß und er in einem sehr schlechten Allgemeinzustand. Deshalb wurde eine OP abgelehnt und auch Bestrahlung und Chemo. Es erfolgte "nur" eine palliative Therapie. Wenn Du magst, kannst Du mich auch persönlich anmailen LG und sehr viel KRAFt!

[Engel26]

Hallo ihr beiden! Vielen Dank für eure lieben Antworten.
Vie erklärt, wobei ich schon ein paar sachen davon wußte..man informiert sich so gut wie es geht im www.
Ja das es nicht gut aussieht weiß ich . Auch wenn man dies meist nicht wahr haben will. Er hat heute mit der Stahlentherapie und der Chemo angefangen. Ich habe ihm jetzt Astronautennahrung bestellt. Vielleicht hilft ihm das ein wenig. Er hat auch immer weniger appetit.
Sein Arzt hat ihm heute eine zweite Bronchioskopie vorgeschlagen, bei der man den Teil in Bronchien, der zur verengung führt, weglasert. Hat damit jemand erfahrungen gemacht? Den genauen Termin weiß ich noch nicht, aber er will das so schnell wie möglich machen, da mein Menne sich kaum noch die Schuhe anziehen kann ohne danach fast zu ersticken.
Liebe grüße
Engel26

[Stina]

Liebe Engel, Astronautenkost hat mein Vater auch bekommen, da er leider auch sehr viel abgenommen hatte (insgesamt 35 kg). Wenn Du magst, maile mich persönlich an, dann können wir uns besser "unterhalten". LG

[Michael_D]

Ich würde die Lasertherapie machen, weil danach das Atmen sicher viel besser wird. Mit anschließender Bestrahlung/Chemo kann der Effekt sicher längere Zeit aufrecht erhalten werden. Komplikationen sind durch die Lasertherapie nicht unbedingt zu erwarten (Wahrscheinlichkeit für "schwere Blutungen" kleiner 1%). Also ich würde es unbedingt machen.

Ina, Du hast Deine E-Mailadresse hinterlegt: wenn Du magst, kann ich Dir meines Erachtens sehr gute Informationen zuschicken, vor allem zur sog. palliativen Therapie. Das Dokument ist im pdf-Format (Acrobat-Reader!) und hat eine größe von etwa 400KB. Mit einem Modem dauert es so eine Minute. Es richtet sich an Ärzte, ist daher nicht immer (leicht) zu vertehen; mit ein wenig Mühe und google geht es aber doch. Ansonsten stehe ich auch zur Verfügung! Zumindest wird in diesem Papier Klartext geredet.

Viele Grüße,
Michael

[Engel26]

Hallo Michael, vielen Dank. Ja schick mal rüber, geht nichts über noch mehr Info´s. Deine Seite mit o.a. Link habe ich auch schon studiert.
Mit der Laser Bronchioskopie das sehe ich auch so. ich hab auch gleich gesagt, warum nicht, es geht ihm dann ja nur besser dadurch. Termin haben wir aber noch nicht. gestern hat er das erste mal Blut beim husten gehabt, hatte mich schon gewundert warum das nicht schon eher so war, im Bericht steht ja das der tumor stark blutet.
Viele Grüße und danke für eure Tips, ich halte euch auf dem laufenden. Es ist doch gut sich mal ein paar Sachen von der Seele zu schreiben.

[schnuddel28]

liebe engel26,
es tut mir unendlich leid zu lesen wie schlecht es deinem freund geht. ich habe im letzten jahr mein vater und meine mutter an lungenkrebs verloren.gestern war die beerdigung meiner mama. ich wünsche dir und deinem mann und deiner kleinen tochter alles liebe und ganz viel kraft für die zukunft und hoffe das dein mann diese ganzen therapien gut übersteht.
alles lieb und fühl dich umarmt und getröstet
liebe grüße tanja

[Engel26]

Hallo,
wieder mal ein kleines Update. Die Bronchioskopie gestern ist gut verlaufen, der Arzt sagte er konnte es weglasern und es sieht gut aus. Jetzt ist die verengung weg , kann natürlich wieder kommen aber jetzt bekommt er erst mal wieder besser luft. Morgen wird dann nochmal eine Bronchioskopie gemacht (die dritte inhherhalb von 3 Wochen) zur Kontrolle. Er ist echt tapfer, von der Chemo und der Bestrahlung merkt er noch nichts, aber ich hatte heute schon das Gefühl das er Haare verliert...kann das sein nach nur so kurzer Zeit ??? Hab mich auch heute richtig gefreut, ist mal mit mir den gang hoch und runter gelaufen, was ja die letzte zeit gar nicht mehr ging.

[Michael_D]

Schön, daß die Bronchoskopie so gut verlaufen ist!!! Ich drücke Euch die Daumen, daß es lange so anhält.

Der Haarausfall wäre nach der ersten Carboplatin-Chemo schon sehr früh. Ist aber definitiv im Bereich des möglichen. Daß er seine Haare verliert, ist ziemlich sicher (so 80%, würde ich schätzen). Meiner Mutter haben sie gesagt, daß sie nach dem zweiten Kurs damit rechnen müßte: sie war aber schon nach der ersten (Tor-)Tour schon ratzekahl. Ist aber nicht das Schlimmste.

Viele Grüße,
Michael

PS: die Informationen sind angekommen?

[Engel26]

Hallo Michael,
ja danke für die Infos.
Mit den Haaren kann auch sein das es jetzt vielleicht mehr ist..er hatte ja auch den Kreisrunden Haarausfall.Vielleicht hats damit eher was zu tun.
Habe mich zu früh gefreut. Heute wurde ja nochmal eine Bronchioskopie gemacht und der Prof. hat nochmal gelasert. Am Montag bekommt er denn die 4.!! Bronchioskopie... 3 x innerhalb 6 tage vollnarkose ist auch hart. Und das hat man gestern abend nach Bestrahlung auch gemerkt, plötzliche Luftnot und Herzrasen vom feinsten! Für heute und montag haben sie die Bestrahlung abgesagt, vorsichtshalber. Am Dienstag machen sie dann weiter mit Bestrahlung und da bekommt er auch noch eine Chemo und darf dann auch 4 Wochen bis zur nächsten Chemo nach hause. Aber jeden tag zur Bestrahlung. Ich kann wirklich vor jedem der sowas durchmacht nur den Hut iehen und habe mittlerweile den totalen Respekt vor allen die das durchstehen. Es ist wirklich bemerkenswert wieviel Kraft dahinter steckt.
Liebe grüße Ina

[atebete]

Hallo Ina,

ich weiß es ist schwer, aber wenn es um Deinen Liebsten geht, merkst Du plötzlich, wie viel Kraft Du hast. Die Kraft, die er braucht, wirst auch Du finden.
Lebe die Zeit mit Deinem Liebsten, unterstütz ihn wo immer er Dich braucht.

Ich wünsche Dir und Deinem Liebsten alle Kraft der Welt und dass Ihr das durchsteht.

Beate

[Engel26]

Heute hat mich die Kraft etwas verlassen..erst so früh wie möglich meine zwei fertig gemacht, kleine in den Kiga, großen ins KH, warten bis zur Bronchioskopie , warten warten warten... hätte ihn eigentlich morgen mitn nahch hause nehmen können und dann erst mal 4 Wochen erholen..aber nee.. entzündungswert mega hoch! Chemo und besrahlung für morgen und die nächsten tage abgesagt. iv Antibiotika die nächsten 4 tage stationär. Man ich bin echt fertig, frage die Ärztin so wie sie denn die Prognose sieht. Sie ist offen und ehrlich, sagt man könne dies nicht in Monaten oder Jahren sagen da jeder anders ist. Aber aus der erfahrung eines solchen "Mischzelligen" Großzellers, könnte man etwa mit 1-2 Jahren rechnen, es könnte aber auch ganz anders ausgehen. Man sollte hoffen denn die Chemo würde bei solchen Tumoren gut ansprechen. .. Mein menne noch im Tiefschlaf, ich muß erst mal die kleine holen, gehe also zum Auto und mußte erst mal losheulen. Habt ihr auch manchmal so tage wo alles so deprimierend ist und ihr am liebsten gar nicht da wärt? Ich jedenfalls habe heute so einen Tag. Wenn ich bei der kleinen bin tut mir mein Menne leid das ich nicht da bin und wenn ich bei ihm bin tut mir die kleine leid. Ich will sie auch ungern mit ins KH nehmen , sie ist 6J. und macht sich schon genügend gedanken. und ich... sitze zwischen den Stühlen..

[gelchen57]

Hallo Engel,

ich denke, Jeder kennt das, wenn Alles über einem zusammenschlägt. Ich bin selbst betroffen und es gibt Tage, wo man sich wünscht, nimmer auf dieser schönen Erde zu sein. Gott sei Dank sind diese Tage selten, aber diesbezüglich kann ich Jeden verstehen. Du solltest nur nicht zu sehr da rein rutschen. Wirst Du aber wahrscheinlich auch nicht. Du wirst merken, wie viel Kraft in einem ist. Aber wenn Du so mutlos bist, wie im Moment, dann schreibe hier, ich denke, es wird immer Jemand da sein, der Dir gerne "zuhört"! Das ist nämlich verdammt wichtig. Dass man reden kann, dass man auch mal Trost bekommt.
Nur eines finde ich nicht so gut. Warum hältst Du Dein Kind von ihrem Papa fern? Kinder verstehen mehr, als wir denken. Sie würde nicht verstehen, wenn ihr Dad plötzlich nimmer da ist und sie nicht weiss, warum. Sie muss ja nicht stundenlang mit am Bett sitzen, aber doch immer wieder mal. Auch Dein Mann braucht vielleicht die Nähe des Kindes.
Es geht mich zwar wirklich nichts an, aber denk doch mal drüber nach.
Ich wünsche Dir für die Zukunft ganz, ganz viel Kraft!!

Liebe Grüße

Geli

[Stina]

Lieber Engel26,
ich habe auch 2 Kinder, die damals, als ihr Opa starb, alles miterlebt haben . Meine Töchter waren da 3 und 6 Jahre. Ich habe sie immer mit ins Krankenhaus, auf die Palliativstation zuletzt auch, mitgenommen und ihnen alles erklärt.