Chemo- / Antikörpertherapien bei Darmkrebs

[Jutta]

Ärzte Zeitung, 01.12.2006

Cetuximab steigert Wirkung einer Radiochemotherapie

Vorteile auch bei Patienten mit Rektum-Karzinom / Trend zu intensiver neoadjuvanter Therapie / Randomisierte Studien gestartet

LEIPZIG (grue). Der monoklonale Antikörper Cetuximab hat wohl Vorteile bei Patienten mit Rektum-Karzinom: Er kann vermutlich die Wirkung einer neoadjuvanten Radiochemotherapie verbessern.

Quelle: http://www.aerztezeitung.de/docs/2006/12/01/217a1204.asp?cat=/medizin/krebs

[soshilfe]

liebe jutta!

seit september bin ich hier im forum unterwegs. meine mama (68) hat ein rektum-ca. montag geht sie wieder in die klinik und erhält ihren zweiten zyklus der chemo, kombiniert mit bestrahlung. als chemo erhält sie jedoch nur 5FU. ich habe bereits mit dem arzt gesprochen und er sagt, es entspräche dem standard?! dabei lese ich hier im forum immer ganz andere therapien bei krebskranken. kannst du mir irgendetwas über diese monotherapie sagen? ich habe angst, dass sie sich umsonst durch diese therapie quält und gar keine so besonders großen chancen damit hat. meiner mutter geth es psychisch gar nicht gut, den pysischen zustand kann ich nicht beurteilen...

lieben gruß

maret

[Jutta]

20.12.2006
Fortgeschrittenes Kolorektalkarzinom: XELOX-Schema zögert in Phase-III-Studie Progression hinaus

Die Kombinationschemotherapie XELOX (orales Fluoropyrimidin Capecitabin mit Oxaliplatin) zögert das Fortschreiten der Erkrankung ebenso wirksam hinaus wie FOLFOX4 (infusionales 5-Fluorouracil (5-FU)/Folinsäure plus Oxaliplatin). Dies ist das Fazit einer groß angelegten internationalen Phase-III-Studie (NO16967) bei Patienten mit fortgeschrittenem kolorektalen Karzinom. Die viel versprechenden Ergebnisse deuten darauf hin, dass XELOX als neue wirksame Behandlungsoption in der Therapie des fortgeschrittenen kolorektalen Karzinoms eingesetzt werden kann. Aufgrund der positiven Studienergebnisse sollen weltweit Zulassungsanträge eingereicht werden.


Quelle:http://www.journalonko.de/newsview.php?id=1747

[Jutta]

Ärzte Zeitung, 15.01.2007

Hoffnung für Darmkrebskranke mit Cetuximab


DARMSTADT (eb). Eine Ersttherapie mit Cetuximab (Erbitux®) plus Irinotecan verlängert das progressionsfreie Überleben beim metastasierenden Kolorektalkarzinom. Das hat eine Phase-III-Studie ergeben.


Quelle: http://www.aerztezeitung.de/docs/2007/01/15/006a0902.asp?cat=/medizin/krebs

[Jutta]

Ärzte Zeitung, 21.02.2007

Cetuximab als Erstlinien-Therapie bei Darmkrebs geprüft


Mit dem monoklonalen Antikörper laufen bereits mehrere Studien / Mehrfach-Kombinationstherapien gegen kolorektales Karzinom


LEIPZIG (grue). Der monoklonale Antikörper Cetuximab wird hauptsächlich für die kombinierte Therapie von zuvor bereits behandelten Patienten mit kolorektalem Karzinom genutzt. In mehreren Studien wird nun geprüft, ob die Substanz auch in der Erstlinientherapie wirkt.

Besonders zwei deutsche Studien lenken das Interesse auf eine mögliche Firstline-Therapie. Wie Professor Volker Heinemann aus München auf einer Veranstaltung der Unternehmen in Leipzig berichtet hat, ist die erste Studie die CIOX-Studie, die an 35 deutschen Zentren gemacht wird. Die Patienten der Studie haben ein metastasiertes Kolonkarzinom und werden mit Cetuximab, Capecitabin und Oxaliplatin behandelt. Eine Vergleichsgruppe bekommt statt Oxalipatin Irinotecan.

Quelle: http://www.aerztezeitung.de/docs/200...rebs/darmkrebs

[teerose10]

Hallo

bin neu hier, habe heute bei einer Darmspiegelung erfahren, dass ich ein Rektumcarcinom habe, morgen muss ich ins Krankenhaus zu einer Ultraschalluntersuchung und dann bin ich mal gespannt was auf mich zukommt. Würde mich freuen, wenn jemand auch sowas hatte, dass der oder die sich ruhig mit mir in Verbindung setzt.

Lieben gruss
teerose10 (Margret)

Liebe Jutta, liebe Randi,

obwohl auch in meiner Familie verhäuft Darmkrebs vorkommt, habe ich das Glück, einen guten Freund zu haben, der Arzt ist. Das ist ganz praktisch, wenn man bei ihm komplizierte medizinische Sachen nachfragen kann. Deswegen weiß ich auch ganz gut über Chemotherapien usw. bescheid.
Jutta, ich finde es wirklich toll, was Du hier an Infos zusammen gestellt hast. Leider haben sich in Deinem Text vom 3.11. ein paar Fehler eingeschlichen. Sie mir nicht böse, dass ich Dich ein bisschen verbessere.
Avastin ist keine Chemotherapie. Es ist ein Antikörper, der die Blutzufuhr zum Tumor abschneidet. Er ist alleine aber total unwirksam und muss mit einer Chemo zusammen gegeben werden. Außerdem ist Avastin bei uns noch gar nicht zugelassen und wird bisher nur in Studien benutzt. Wir sollten hier also keine falschen Hoffnungen wecken, dass Randis Mann das schon bekommen kann. Erbitux ist – ganz wie Du geschrieben hast – auch ein Antikörper, mit dem Unterschied, dass er schon seit dem Sommer bei uns zugelassen ist. Er wird zwar auch mit einer Chemo zusammen gegeben, wirkt aber auch ohne, nur mit Chemo eben noch besser.
Randi, es kann sein, dass die Ärzte nach den ersten Wochen noch nicht sagen können, ob Erbitux bei Deinem Mann wirkt. Aber das wird sie höchstwahrscheinlich, bei den meisten Patienten reagiert der Tumor – wirst Du ja hier im Forum auch schon gelesen haben. Aber ich möchte Dich und Deinen Mann schon mal vorwarnen: Es kann sein, dass er einen Hautausschlag, wie Pickel, bekommt. Das ist bestimmt nicht angenehm, aber es gibt wohl einen Zusammenhang zwischen Pickeln und Wirkung. Also, nicht ärgern – Hauptsache es wirkt! Ich wünsche Dir und Deinem Mann alles Gute

Günther

Hallo Baha!
hab mich über die IPT und CST im Internet umgesehen. Diese Behandlungsmethoden werden in einer Klinik im Wien praktiziert. Und natürlich muss man da ALLES selbst bezahlen. Als ich die "Erfolgsergebnisse" durchgelesen habe, ist mir das ganze sehr unrealistisch vorgekommen: da waren Endstadium-Patienten und Menschen, die schon im Sterben lagen, sehr schnell gesund. Irgendwie klingt es für mich ein wenig unseriös... Kennst du da jemand, der schon in dieser Klinik behandelt wurde?
Gruß, Rollerolga

Hallo Günther,
es ist schon möglich in Deutschland noch nicht zugelassene Arzneimittel ausserhalb von Studien einzusetzen. Näheres regelt §73.3 des Arzneimittelgesetzes. Da Avastin bereits in den USA zugelassen ist, kann es importiert werden. Lediglich das Problem der Finanzierung könnte sich ergeben, da viele Krankenkassen eine Kostenübernahme verweigern (wollen).

[Jutta]

@Baha

>Also dass hier Jutta 'alle Behandlungsmöglichkeiten' aufgelistet hätte könnte ich nicht erkennen.<

Der Titel dieses Threads heißt "Chemotherapien bei Darmkrebs" und NICHT "alle" Behandlungsmethoden bei Darmkrebs. Lese Dir die Postings doch genau durch, dann siehst Du, daß es eine Kurzfassung von Informationen mit Quellenangaben und KEINE von mir ausgesprochene Empfehlung ist. Außer ein User stellt eine spezielle Frage, wie es Randi tat.

Information und Empfehlung sind 2 Paar Stiefel.


Anstatt Spitzen zu verteilen, wäre ein konstruktiver Beitrag für alle User/Suchenden/Leser garantiert hilfreicher. Eventuell auch wo diese von Dir angesprochenen Behandlungen (ITP und CST) durchgeführt werden.

>Beiträge darüber wurden mittlerweile von einer der Moderatorinen so gut 'versteckt' <

Nutze die Suchfunktion um Deine Beiträge wiederzufinden. Als ich noch Moderatorin war, faßte ich gleiche Anfragen/Informationen/Austausch zusammen, um es neuen Usern einfacher zu machen, das für sie wichtige Thema schnellstmöglichst zu finden. Als ich dies damals ankündigte, bekam ich weder von Dir noch anderen User eine Email oder einen Beitrag, daß es nicht erwünscht ist. Denkst Du nicht, daß zusammengefaßte Themen unter einem Titel Informationen von verschiedenen Usern hilfreicher sind? Anstatt sich durch (damals) 21 Seiten Informationen zu wälzen?

Zusammenfassend möchte ich nur sagen, daß es traurig ist, immer nur durch Anmache aufzufallen, anstatt konstruktiv und für die User hilfreich sich auszutauschen.

Liebe Grüße
Jutta

[Jutta]

Hallo Günther,

Danke für den Hinweis, ich hätte den Titel ändern sollen..... :-)

Lieben Gruß
Jutta

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Basel, 22. Oktober 2004

Avastin erhält in Europa eine positive Stellungnahme für die Behandlung von Patienten mit metastasierendem Dickdarmkrebs

Roche hat heute (22.10.2004)bekannt gegeben, dass ihr innovatives Krebsmedikament Avastin eine positive Stellungnahme seitens des Europäischen Ausschusses für Humanarzneimittel (CHMP) erhalten hat.

Das CHMP hat empfohlen, dass Avastin (Bevacizumab) in Kombination mit den intravenös (i.v.) verabreichten Medikamenten 5-Fluorouracil/Folinsäure bzw. 5-Fluorouracil/Folinsäure/Irinotecan i.v. für die Erstbehandlung von Patienten mit metastasierendem Dickdarmkrebs (Kolon- oder Rektumkarzinom) indiziert sein soll.

Die positive Stellungnahme des CHMP wird jetzt der Europäischen Kommission zur abschliessenden Genehmigung vorgelegt. Die Stellungnahme basiert auf Daten einer entscheidenden Phase-III-Studie, die zeigten, dass die Überlebensdauer von Patienten, die mit Avastin plus Chemotherapie* behandelt worden waren, um durchschnittlich 30% höher war als diejenige der Patienten, die nur eine Chemotherapie erhalten hatten (20,3 Monate versus 15,6 Monate)1. Ausserdem erhöhte die Zugabe von Avastin im Vergleich zur alleinigen Chemotherapie die Zeitdauer, in der die Krankheit bei den Patienten nicht fortschritt, um durchschnittlich 71%.

William M. Burns, Leiter der Division Pharma von Roche, dazu: „Das sind sowohl für Ärzte als auch für Patienten äusserst gute Nachrichten. Die positive Stellungnahme des CHMP stellt ein wichtiges Etappenziel für Avastin dar, wird doch damit der Nutzen anerkannt, den das Medikament – zusätzlich zum Therapieschema, das in der zulassungsrelevanten Studie verwendet wurde – bezüglich einer weiteren gängigen Chemotherapie erbringen kann. Die Stellungnahme bestätigt auch den echten Nutzen, den Avastin Patienten mit fortgeschrittenem Dickdarmkrebs bieten kann“.

Mehr dazu im folgenden Link.

Quelle: http://www.roche.com/de/med-cor-2004-10-22

[Kurze]

Hallo Jutta,
ich bin ganz neu hier und total froh,das es solch ein Forum gibt.
Ich habe gerade die Berichte von dir durchgelesen und muss sagen,dass ich damals von meinen Ärzten nicht so aufgeklärt wurde.
Vieleicht lag es auch daran,dass ich relativ jung (mit 21) Darmkrebs bekommen habe.
Meine Chemo setzte sich aus 5-FU,Oxaliplatin und noch nen Stoff den ich allerdings nicht entziffern kann-somit Model FOLFOX.
Ich bekam 10 Zyklen in einer Woche an zwei aufeinander folgenden Tagen und die darauf folgende Woche hatte ich Erholungszeit-dann wiederholte sich das Spiel.
Ist diese Anwedungsform auch normal bei dieser Chemo?

Ganz liebe Grüße an alle Kurze

[chaosbarthi]

Hallo @all,

folgender Warnhinweis findet sich seit dem 28.06.2009 bei den AWMF-Leitlinien, Leitlinie 021/007 "Kolorektales Karzinom":

Die Empfehlung, auch ältere Patienten mit einer Kombinationstherapie mit Oxaliplatin und 5-FU/FS zu behandeln, wird aufgrund aktueller Daten derzeit überprüft, da ein mögliches Sicherheitsrisiko vorliegen kann.

Wir empfehlen daher, bei Patienten über 70 Jahren bis zur abschliessenden Klärung momentan von einer Kombinationstherapie mit Oxaliplatin Abstand zu nehmen. Ein Amendment ist in Vorbereitung. Nicht betroffen davon ist die Empfehlung, ältere Patienten über 70 Jahre bei entsprechender Indikation und ECOG Status mit einer Fluoropyrimidin-Monotherapie zu behandeln.

• Leitlinie "Kolorektales Karzinom"

Hallo, diese Studien zu Avastin sehen so toll aus und ich hatte auch große Hoffnungen ;-(((
Ich habe nun Avastin bisher 4 x bekommen in Verbindung mit Xeloda. Bei den Untersuchungen stellte sich leider heraus, daß meine Lungenmetastasen sich munter weitervermehren und wachsen !!! Nun soll ich noch 3 x Avastin bekommen und dann wieder CT. Meine Onkologin meint, daß vielleicht noch ein "verzögertes" Ansprechen kommt.
Aber etwas positives gibt es doch: habe bei dieser Behandlung keinerlei Nebenwirkungen von Avastin - ist doch auch schon mal was ;-))
Liebe Grüße
Angeli

Hallo Jutta
Ich finde es sehr gut, daß du dir dieMühe gemacht hast mal mehrere Therapien aufzuschreiben, großes Lo von mir dafür
Gruß Ulla