Ist das jetzt schon Krebs???

[Christian S.]

Hallo Taormina,

die Diagnose ist erst mal nur die Einschätzung des Internisten. Es wird durch das bildgebende Verfahren ein genaueres Staging gemacht werden können. Er vermutet durch das was er gesehen hat, das es schon so groß wäre, aber es kann auch anders sein.
Abwarten was die weiteren Untersuchungen erbringen. Mein Internist hat auch gleich mit Chemotherapie angefangen und am Ende war es nicht an dem.

Alles Gute für deinen Schwiegerpapa.

Christian S.

[Beene]

Hallo Taormina,

ich will dem Gesagten von Christian gar nichts weiter hinzufügen, hat er Dir doch schon sehr gut und ausführlich geantwortet.

Was ich Dir mit auf den Weg geben möchte ist: Bitte macht zuerst einige Voruntersuchungen ! Die kann man alle innerhalb einiger Tage machen, um zu sehen, wie groß das gesamte Ausmaß wirklich ist !!!!

Bei meinem Vater wurde bei der Gastroskopie auch ein relativ "guter" Befund erwähnt, beim CT stellte sich dann schon heraus, dass Lymphknoten im gesamten Bauchraum befallen waren. Bei der PET sah man dann noch zusätzlich Metastasen in Leber und Lunge.....
Im Nachhinein schicke ich ein dickes Danke an die Spezialisten in München, die von einer sofortigen OP abgeraten haben (hier bei uns im Krankenhaus wollte man sofort operieren) und damit meinen Vater erst einmal gerettet haben, auch wenn sich das jetzt blöd anhört, aber ausser aufschneiden und wieder zunähen hätten sie eh nicht viel tun können, da das Bauchfell ebenfalls betroffen ist.... und das hätte ihn nur unnötig viel Kraft gekostet.

Wie Christian also schon sagte: Eine zweite Meinung ist wichtig !!!!! Das zahlt im Übrigen die Krankenkasse.

Also Kopf hoch und viel Kraft

Beene

[taormina]

Hallo an alle!

Vielen Dank für Eure vielen und schnellen Antworten.

Ich denke, wir sollten jetzt mal die 2-3 Tage noch abwarten, bis das Ergebnis der Gewebsprobe vorliegt.
Dann wird mein Schwiegervater wohl ins hiesige Krankenhaus gehen, um weitere Voruntersuchungen machen zu lassen (CT; Sono).
Wenn diese Ergebnisse dann vorliegen, werde ich mich schnellstmöglich um eine 2te Meinung in einer Fachklinik bemühen.
(Ich tendiere da wohl zu Heidelberg, obwohl sich der Haupttumor wohl im oberen Magenteil, Cardia, befindet).

Ich werde Euch auf dem Laufenden halten.

Danke
taormina

[taormina]

Hallo an alle!

Das pathologische Ergebnis ist da, der Verdacht auf Magenkrebs hat sich leider bestätigt.

Im Bericht steht u.a. folgendes drin:

"proximales Korpus- bzw. Kardia NPL semizirkulär"
"Veränderungen bis 1 cm oberhalb des unteren Ösophagusspinkters"

"mäßig differenziertes Adeno-CA vom kohärenten (intestinalen) Typ"

Kann mich bitte jemand aufklären, was das zu sagen hat???

Vielen Dank
taormina

[Christian S.]

Die Diagnose klingt nicht so schlimm wie du vielleicht annimmst, es ist ein Karzinom vom Typ G2, das bedeutet das dir möglicherweise Teile des Magens erhalten bleiben, all das werden die operierenden Ärzte erklären. Es bedeutet aber auch das es schon den Mageneingang infiltriert hat.

Die Chancen sind sehr gut für eine Heilung wenn er noch nicht gestreut hat, möglich wenn er sehr klein ist das du noch weniger zu erwarten hast.

http://www.aco-asso.at/pub/consens/magen/inhalt.html

Das wird dich aufklären.

Christian

[taormina]

Hallo Christian!

Danke, dass Du wieder gleich hilfreich zur Stelle mit Informationen bist.

Wäre natürlich schön, wenn meinem Schwiegervater noch ein Teil des Magens erhalten bliebe.
Aber wir sind, denke ich schon froh, wenn er überhaupt operiert werden kann.

Vielen Dank nochmal für den Link, da habe ich ja jetzt mal einiges zu Lesen.

Habe ich das richtig verstanden, dass bei der Diagnose T4 als Stadium steht, weil der Krebs schön bis zur Speiseröhre reicht?

Danke nochml
taormina

[Christian S.]

Nein T4 muss nicht zwangsläufig eine Infiltration der Speiseröhre bedeuten, T4 ist eher die Beschreibung wie tief der Tumor schon in die Muskelschichten und eventuell in andere Strukturen(Organe) gewachsen ist. Infiltration steht dabei für einfallen oder einlagern. Bei Wasser in der Lunge spricht man auch von einem Infiltrat.
Die weiteren Schlüssel sind N kann sein N0 keine befallenen Lymphknoten, N1 Lymphknoten im ersten Bereich sind befallen, N2 Lymphknoten sind in entfernteren Bereichen mit Krebszellen infiltriert.
V steht für die tumorableitendene Venen. M0 steht für keine Metastasen, M1 es gibt Metastasen die beurteilbar sind. MX Metastasen vorhanden aber nicht beurteilbar.
R steht für Resektion, R0 Tumor konnte ohne Rückstände entfernt werden, R1 steht für Resttumor, RX für Resttumor der nicht zu beurteilen ist.

Nun zu der Operationsweise kann ich nur sagen das ich die radikale Methode bevorzuge, denn das ist eine Technik wo die Gefahr von Tropfmetastasen verhindert werden können wenn man das Organ am Stücke, en Bloque entfernen kann, jeder Schnitt in befallenem Gebiet birgt die Gefahr der Streuung, außerdem ist die Rezidivneigung bei teiloperierten Mägen wesentlich höher als komplett gastrektomiert.
Es ist eine Entscheidung der Ärzte was sie tun werden.

Mittlerweile gibt es bei Frühkarzinomen die Innen- und Außentechnik, man schneidet nicht mehr den Bauch auf, sondern, macht es endoskopisch, der eine Schlauch wird mittels Schlüssellochchirurgie eingesetzt während über eine Magenspieglung der Gegenspieler als Operationsinstrument eingesetzt wird, dabei wird so schonend operiert das der Erkrankte meist nach zwei oder drei Tagen schon wieder essen kann. Wird aber nur bei Frühkarzinomen angewandt die sich auf die Schleimhaut beziehen.

Viel Glück für deinen Schwiegervater.

Am besten den Hausarzt wechseln.

Christian S.