Schmerztherapie

[Zoe]

Hallo Sanne und Petra,
habe jetzt bisschen gezögert zu schreiben, weil es mich ärgert, wenn ich immer wieder lese, dass das Nerven-Problem anscheinend bei niemand objektiv angegangen wird und dann komme ich in Versuchung loszuschimpfen, aber das bringt ja niemanden weiter...... Habe ja auch schon berichtet wie es bei meinem Partner war und will mich auch nicht ständig wiederholen. Habe mittlerweile noch an ein paar neurologische Kliniken und Foren gemailt und überall werden die Probleme bei meinem Partner als Spätfolge des „Zusammenwirkens der therapeutischen Maßnahmen“ (OP und Strahlentherapie) gesehen. Nur der Neurologe der Klinik, die die ganze Behandlung durchgeführt hat, ist anderer Meinung.......Und dass die Schädigungen sich plötzlich bemerkbar machen, heißt ja nicht, dass es keine schleichenden Prozesse sind. Ist doch mit Rückenproblemen dasselbe, das sind auch oft „schleichende Prozesse“, die sich dann schlagartig durch Schmerzen bemerkbar machen.

Wie dem auch sei, auf alle Fälle verändert sich das Gewebe durch die Bestrahlung enorm (sog. Fibrose) – bei meinem Freund ähnelte die bestrahlte Stelle äußerlich lange einem plattgedrückten Stück Fleisch aus dem Eisschrank und war sehr hart. Das hat sich dann im Laufe der Zeit (über ein Jahr hinaus) sehr verändert und verbessert, ist wieder viel weicher geworden und von der Farbe und Form her einem gesunden Bein sehr ähnlich. Daran sieht man schon, dass das Gewebe „arbeitet“ und dann vielleicht auch auf den Nerv drücken kann (Neurombildung). Deshalb meine ich, dass das bei Euren Männern ganz genau untersucht werden sollte, ob man was machen kann – denn wenn dann innerhalb des ersten halben Jahres! Mag ja sein, dass die Chancen nicht groß sein, aber Ärzten die nicht einmal die Möglichkeiten einer Nervenschädigung ansprechen und nur nach Rezidiv suchen, kann man doch nicht vertrauen.

Wie ich ja schon geschrieben hatte, wurde mein Partner intra-oprativ bestrahlt (hab ich ja sonst noch von niemand gehört hier im Forum) und hatte somit ein deutlich höheres Risiko von Nervenschädigung direkt durch die Bestrahlung. In dem Fall ist das irreparabel, das wißt Ihr selber.

Hier nun der Befund der letzten neurologischen Untersuchung:
Fehlender ASR, eine Zehenheberparese, Fersen- und Zehengang nicht möglich, keine Einschränkung im Kniegelenk, Tinel`sches Zeichen entlang Unterseite Oberschenkel bis über Kniekehle hinaus, Hypalgesie im Bereich des Unterschenkels unter Aussparung der Innenseite
Beurteilung: Periphere N.ischiadicus-Schädigung, die Peronaeusbereich umfasst, aber auch Tibialisbereich.

EMG wurde gemacht und ein MRT mit Kontrastmittel von der Stelle, wo der Nerv geschädigt ist. Das hat sich der Neurologe dann angeschaut und gemeint, eine Neurombildung kann ausgeschlossen werden. Im Klartext: man kann nix machen und nur schauen, dass die Muskeln nicht weiter abbauen und versuchen gegen die Schmerzen/Missempfindungen anzugehen.

Das Schmerzempfinden ist die andere Seite, das ist ja individuell verschieden und wird zweifelsfrei von der Psyche beeinflusst. Ablenkung hilft manchmal. Zu Schmerzmitteln kann ich nichts sagen – haben keine Erfahrung damit, mein Freund sagt, dass sich sein Bein nie normal anfühlt, aber er nicht immer Schmerzen hat. Schlimm ist es wie bei Euren Männern oft vor dem Einschlafen und in der Nacht.

Krankengymnastisch macht mein Freund nichts (hatte er nur direkt nach der OP) , Lymphdrainage (die er auch nach der OP damals bekommen hat) tut er als lächerlichen Pippifax ab, obwohl die Schwellungen im Knöchelbereich ein großes Problem für ihn sind. Er versucht sich zwar fitzuhalten und nimmt immer wieder verbissen Anlauf, sein lädiertes Bein zu stärken. Aber es reagiert darauf nicht wie ein gesundes Bein. Aber nun zum Abschluss noch was Positives: Vor kurzem ging es ganz plötzlich sehr gut mit dem Bein – der Fuß war sehr beweglich und Joggen ging plötzlich wieder und das nach Jahren! Natürlich nur kurze Strecken (ein paar Hauslängen) und daraufhin hatte er verständlicherweise gleich etwas Muskelkater. Hat ihn total aufgebaut, weil es doch zeigt, dass das Bein nicht degeneriert (seine größte Angst). Leider hielt das Glück nur ein paar Tage. Aber ich meine, gezielte regelmäßige Übungen brächten was. Leider ist mein Partner beruflich viel unterwegs und hat keinen so geregelten Tagesablauf. Aber er wird das Ganze in nächster Zeit mal angehen.

Möchte noch anfügen, dass ich es schön finde, wenn Forumsteilnehmer wie Du, Sanne, sehr offen hier schreiben und auch von privaten Dingen und Problemen berichten. Ich für meinen Teil möchte ein bisschen mehr Anonymität wahren, was lediglich damit zu tun hat, dass mein Partner voll berufstätig ist. Im Hinterköpfchen behagt mir der Gedanke nicht so ganz, seine ganze Krankengeschichte ins Internet zu stellen – vor allem wenn man hier im Forum so Geschichten liest, dass z.B. die Bank (in einer Kreditangelegenheit) eines Betroffenen von seiner „Krebsvergangenheit“ erfahren hat...........Aber das möchte ich nicht hochspielen, ist wirklich keine vordergründige Sorge von mir und es gibt ja jederzeit die Möglichkeit auf private Mails auszuweichen.

Viele liebe Grüße - Zoe

[sanne2]

Hallo Zoe,
das Dein Partner wieder joggen kann nach der langen Zeit finde ich enorm!
Es steigert sein Selbstwertgefühl sicherlich sehr!
Gut, zur Lymphdrainage kannst Du ihn nicht zwingen, aber gut wäre es bestimmt für ihn. Diese angestaute Flüssigkeit drückt auf Dauer das Gewebe ab und auch das kann auf lange Sicht Folgen haben. Allerdings frage ich mich, wo unsere Männer die Zeit für die ständingen Behandlungen hernehmen sollen. Mein Mann hat jetzt schon Schwierigkeiten seine Behandlungstermine vor oder nach der Arbeit wahrzunehmen. Am 21.11 geht es mit der Akupunktur los. Mal sehen ob es etwas bringt!
Wegen seiner Nervenschädigung haben wir ja schon alles Mögliche unternommen, Du konntest es nachlesen. Hausarzt, Onkologe, Neurologe, wieder Hausarzt, Krankenhaus(Neurologie, Neurochirurgie), wieder Onkologe, wieder Hausarzt, Vertretungsarzt! Mehr können wir nicht machen.
Übrigens hat mein Mann eine Fußsenkerparese(Emg wurde auch gemacht).
Diese Parese ist durch die Krankengymnastik etwas rückläufig, auf jeden Fall kann er wieder Sport treiben und laufen klappt auch. Seine Mißempfindungen sind nach wie vor. Wie bei Deinem Partner fühlt sich der Fuß nie normal an. Er ist heiß, kalt ,taub, schmerzhaft oder es kribbelt. Seine Schmerzmittel schleicht mein Mann weiterhin aus und zur Zeit kommt er gut damit zurecht.
Auf das Persönliche wollte ich eigentlich gar nicht so eingehen. Ich wollte damit nur andeuten, das die Psyche bei diesen Geschichten eben eine große Rolle spielt. Ich denke mal, ein Mann kann schlechter mit körperlichen Einschränkungen umgehen! Als ich dieses Thema Schmerzmittel hier im Forum ansprach, war ich natürlich vollkommen besorgt und später eben nur noch genervt. Diese Nervengeschichte hat meinen Mann und mich erst einmal total aus der Bahn geworfen. Eigentlich waren wir dabei, das Thema seiner Vorerkrankung endgültig als erledigt zu betrachten. Und dann kam alles wieder gewaltig nach oben.
Ich wünsche Dir, das Dein Partner bald wieder richtig joggen kann, das sein Bein besser wird, das sich überhaupt alles mit der Zeit bei unseren Männern verbessert!
Liebe Grüße!
Sanne

[Zoe]

Hallo Sanne,
Ja, ich weiß, Dein Mann hat schon die ganze Palette an Untersuchungen hinter sich........und außerdem kennst du Dich in dem Bereich ohnehin viel besser aus als ich..........es ist wie Du sagst, man hatte sich eigentlich darauf eingestellt mit der Krankengeschichte abzuschließen. Irgendwie ist es sehr schwer sich mit dieser Nervenschädigung zu arrangieren und man möchte es anderen ersparen........

Was meine Bemerkung zum Persönlichen angeht – das war übrigens ganz allgemein gemeint und hat sich auf nichts Bestimmtes, was Du geschrieben hast, bezogen. Es gibt viele hier im Forum, die ganz locker auch mal nebenbei von sich was erzählen oder unter ihrem richtigen Namen schreiben. Ich gehöre nicht dazu aus den Gründen, die ich genannt habe – wollte das nur mal gesagt haben nachdem wir uns ja nun inzwischen schon ein bisschen „kennen“ und ich nicht distanziert oder so rüberkommen möchte. Viele Grüße und Erfolg mit der Akupunktur! - Zoe -

[sanne2]

Hallo Bärbel, Petra und Zoe ,
ich hoffe Ihr hattet ein schönes Wochenende!
Petra, wie geht es Deinem Mann? Erholt er sich langsam?
Eigentlich wollte ich nur mitteilen das mein Mann sich mit seinem Termin vertan hat. Seine erste Akupunktur findet erst am 1. 12 statt.
Es war wirklich sehr schwer, für dieses Jahr noch einen Termin zu bekommen.
Ansonsten ist alles unverändert. Keine Besserung, aber auch keine Verschlechterung und zum Glück ist er recht guter Dinge!
Ich wünsche Euch noch einen schönen Abend!
Ganz liebe Grüße!
Sanne

Zoe, was macht das Joggen bei Deinem Mann?

Bärbel, wie geht es Deinem Mann?

[elpida]

Hallo Susanne,

es freut mich, daß Dein Mann weiter am "Ausschleichen" ist.
Duftet Eure Wohnung schon nach Advent oder eher nach Minzoel?

Meinem Mann geht es nach wie vor recht gut. Ab und zu hat er Schmerzdurchbrüche in einer anderen Intensität und auch an anderen als
"den gewohnten Stellen", mußte aber deswegen seine Bedarfsmedikation
von etwa 2 x täglich Morphium als Trinkampullen nicht erhöhen und die
Basismedikation mußte jetzt auch schon seit Monaten nicht mehr geändert
oder erhöht werden; reduzieren konnte er sie allerdings auch noch nicht, hatte er sich so sehr gewünscht nach Abschluß der letzten Bestrahlungsserie.
Anfang Dezember ist der Termin zum Kontroll-CT, davor ist immer Zittern
angesagt, aber das kennst Du ja aus eigener Erfahrung.

Psychisch ist er eigentlich immer gut drauf und macht Pläne für die
Zukunft. Ich hatte am Wochenende einen kleinen Durchhänger, entweder
wars der November oder das Klimakterium???
So froh ich bin, daß wir durch meine Teilzeit-Arbeit mehr Zeit miteinander
verbringen können, merke ich jedoch, daß mich die Arbeit auch ablenkt und mir der fest strukturierte Tagesablauf gut tut.

Ich wünsche Euch sehr, daß die Akupunktur Deinem Mann hilft und das
Thema Schmerzmedis bald für Euch Vergangenheit ist (was nicht heißen soll, daß ich nichts mehr von Dir lesen möchte: im Gegenteil).

Liebe Grüße an Alle
Bärbel

[Zoe]

Liebe Sanne,
das Glück mit dem Joggen war ja leider nur von kurzer Dauer. Nach ein paar Tagen war alles wieder beim Alten und der Fuß schwillt im Knöchebereich ständig an und schmerzt oft.........Erklärung gibt es dafür keine. Aber trotzdem war es mehr als erfreulich, dass Joggen noch möglich ist. Mein Freund muss kleinere Brötchen backen lernen und mehr nach vorne schauen. Dein Mann und du und viele andere hier im Forum machen das vor. Es gibt auch keine Alternative dazu, aber ich bin halt selber nicht die Betroffene und ein ganz anderer Typ.......und denke sehr oft und immer wenn ich hier ins Forum schaue, wieviel Glück im Unglück er hatte.
Übrigens, Du bist wohl Jahrgang 62 – dann haben wir was gemeinsam – ein Spitzenjahrgang kann ich nur sagen ;-)
Allen eine gute Nacht, Zoe

[sanne2]

Hallo Petra, Bärbel, Zoe und alle Anderen,
hoffe, Ihr hattet einen schönen 1. Advent!
Bei uns ist "fast" alles in Ordnung, bei Euch auch?
Mein Mann klagt vermehrt nachts über eine innere Unruhe, kann schlecht schlafen, sitzt teilweise bis 3.00 oder 4.00 Uhr im Wohnzimmer. So kann es auf Dauer nicht weitergehen denn er muss ja arbeiten! Seiner Meinung liegt es nicht an den Missempfindungen, aber einen Grund weiß er trotzdem nicht.
Er hatte diese Unruhe schon einmal ziemlich extrem und zwar in unserem letzten Urlaub. Zu der Zeit war sein Fuß noch in Ordnung, aber kurze Zeit später fingen die Mißempfindungen an. Hoffentlich steht nicht schon wieder etwas an!!
Hat jemand einen guten Tipp gegen nächtliche Unruhe, außer Schlaf- oder Beruhigungstabletten? Baldrian hilft nicht.
Ich wünsche Euch einen schönen Abend und hoffe, Euch nicht allzusehr mit meinen Fragen zu "nerven"!
Liebe Grüße!
Sanne