bitte um dringende antwort!

[soulsurfer]

Hallo xkaan,
was mir noch eingefallen ist wie verhält sich denn der Tumormarker CA19-9 seit der OP deiner Mutter. In meinem Fall ist der innerhalb von 2 Jahren langsam auf bis ca. 200kU/l hochgegangen, bis dann ein Rezidiv erkannt wurde. Bezüglich des CA19-9 sollte man allerdings wissen, dass der leider nur beschränkt aussagekäftig ist, da ein Anstieg auch andere Ursachen haben kann wie z.B. eine Entzündung der Gallengänge. Sollten aber wie in meinem Fall ein kontinuierlicher Anstieg des CA19-9 zu verzeichnen sein ohne das andere Ursachen dafür bekannt sind, ist das ein weiterer Grund auch ein PET-CT heranzuziehen. In meinem Fall haben sich die Radiologen, die das normale CT beurteilt haben noch gestritten und sind zu keiner klaren Aussage gekommen und nach dem PET-CT war das Kind schon fast in den Brunnen gefallen. Glücklicherweise scheint die Chemo bei mir anzuschlagen der CA19-9 ist mittlerweile auf 100 kU/l zurückgegangen. Das nur am Rande um aufzuzeigen, dass es sich lohnt ein Rezidiv früh zu erkennen.
Mach dich bitte jetzt auch nicht wegen den ganzen Informationen, die ich hier gegeben habe verrückt. Im Fall deiner Mutti sieht es erst mal stark nach einer Gallengangsentzündung oder einer bakteriellen Infektion aus. Wenn du die Tipps berücksichtigst, die ich hier in diesem Thread gegeben habe, bist du bezüglich der Früherkennung eines Rezidivs auf der sicheren Seite und brauchst dir erst dann wieder Gedanken machen, wenn der Fall wirklich eintritt und dann eine Entscheidung zur jeweiligen Situation getroffen werden muß.
Viele Grüße
soulsurfer

[dolores2505]

Ich muss da Rösschen und Soulsurfer recht geben, immer alles hinterfragen
und wir sind damals bei meiner Mutter auch immer mit allen möglichen Fragen
hin gegangen und haben die Ärzte"genervt", aber es ging ja um unsere Mutter !

Bezüglich dieses Satzes von Soulsurfer:
Zu den Kosten bei PET-CT. Normalerweise sollte das von der Krankenkasse bezahlt werden. Man benötigt eine Überweisung zur einer Nuklearmedizinischen Abteilung, die für die entsprechende Krankenkasse zugelassen ist. Normalerweise gibts da gar keine Diskussion, dass bei einem Krebspatienten eine Krankenkasse das PET-CT nicht bezahlt. Einzige Ausnahme ist, wenn wie gesagt die entsprechende nuklearmedizinische Abteilung keine Zulassung hat. Dann würde ich vorab mit der Krankenkasse Rücksprache halten und einen Kostenübernahmeantrag stellen.


Bei meiner Mutter war es damals so dass man nur mit Einweisung ins KH(also Übernachtung) das Pet-Ct bezahlt bekam. Das ist ja nun auch schon 5 Jahre her, vielleicht hat sich das geändert?!?

Alles Gute
Grüße
von
dolores

[soulsurfer]

Hallo,
zur Kostenübernahme: das jeweilige Krankenhaus oder die entsprechende Nuklearmedizinische Abteilung wird einem genau mitteilen was zur Kostenübernahme benötigt wird und da kann man sich dann auch drauf verlassen. Wenn das vorher nicht geklärt ist, wird man als Patient erst gar nicht akzeptiert.
Viele Grüße

[xkaan]

Hallo,

ich habe mit dem Arzt telefoniert. Er meinte, dass die Blutwerte im allgemeinen ok sind.

CRP (Entzündungswert), GGT und AP ist leicht erhöht. Aber der Tumormarker ist im Normbereich.

Er hat gesagt, dass sie nichts machen muss, also kein Antibiotikum.

Ich hoffe, dass es wirklich nichts schlimmes ist. Ich finde es halt sehr merkwürdig, dass man plötzlich so hohes Fieber bekommt und am nächsten Tag wieder nichts hat.

[xkaan]

@ rössschen und dolores

Wenn ich die Ärzte meines Mannes auf ein Thema anspreche, ist mir das egal, wie das wirkt.... es geht ja schließlich um sein Leben!

Das stimmt!!!
Aber genau deswegen achte ich vielmehr darauf, wie ich mit den Ärzten rede. Schließlich sind sie auch Menschen und könnten andere unsympatisch finden. Und davor, dass sie in diesem Falle meiner Mutti nicht helfen würden, habe ich sehr große Angst.

Aus diesem Grund bleib ich dann wenn ich mir unsicher bin lieber still und zerstör mir selber den Kopf, dass ich niemanden nerve und alles bestens läuft.

Es kann aber auch sein, dass ich mir vielzuviele gedanken mache. Und die Ärzte trotzallem die Behandlung mit größter Sorgfalt durchführen würden. Was wahrscheinlich in der Realität auch der Fall wäre, aber die Angst ist nun mal da.

[xkaan]

@soulsurfer


Was heißt denn:

Vermeide eine engmaschige Kontrolle per normalen CT.

?

Was meinst du mit engmaschig? Alle drei Monate?

Nach der Op wurde bei meiner Mutter seit einem Jahr alle drei Monate eine normale CT Untersuchung gemacht? Ab der nächsten Untersuchung (im März) werden die Kontrollen entweder alle 4 oder 6 Monate durchgeführt.

Ist das dann auch engmaschig?


und zu deiner anderen Frage, wie der Verlauf des Tumormarkers CA-19-9 war. Seit einem Jahr ist er im Normbereich..ich hoffe, dass dies immer der Fall sein wird. Aber soweit ich weiß, muss dieser Wert nicht unbedingt ansteigen, auch wenn es etwas schlimmes ist. Stimmt das?

[soulsurfer]

@xkaan: Also alle 3 Monate ist engmaschig. Aber engmaschige Kontrollen sind wichtig. Die Frage ist nur mit welchen bildgebenden Verfahren.
Mein Onkologe hat mich neulich noch mal darauf aufmerksam gemacht, wie belastend Untersuchungen mittels CT im Bereich des Abdomens sind.

Typischerweise wird bei engmaschigen Kontrollen CT und MRT abgewechselt.
Warum man nicht einfach das MRT bevorzugt, wenn man detailgenaue Bilder benötigt entzieht sich meiner Kenntniss. Kann da nur wirtschaftliche Gründe vermuten, da die Untersuchung mittels MRT einfach wesentlich zeitaufwändiger ist und somit auch mehr Geld kostet.

Unter Wikipedia kannnst du einiges zu Computertomographie (CT) Magnetresonanztomographie / Kernspintomographie (MRt) und Positronen-Emissions-Tomographie (PET-CT) nachlesen. Beim CT entsteht eine Strahlenbelastung wie beim Röntgen, wobei beim MRT keine Strahlenbelstung auftritt. Beim PET-CT werden die Röntgenaufnahmen (CT Bilder) mit niedriger Strahlenbelastung gemacht da keine hochgenauen Bilder erforderlich sind.

Das der CA19-9 Tumormarker sich Normbereich befindet ist doch super. Trotzdem ist es natürlich so, dass Krebserkrankungen auch ohne eine Erhöhung des Tumormarkers auftreten können. Fieberschübe können unterschiedliche Ursachen haben und sollten natürlich immer vom Arzt abgeklärt werden. Aber euer Arzt hat ja erst mal Entwarnung gegeben.
Viele Grüße

[xkaan]

hallo soulsurfer,

du hast geschrieben, dass bei engmaschigen untersuchungen ct und mrt abgewechselt wird. bei meiner mutter wurden nur ct aufnahmen gemacht. und die anstehende untersuchung in 2 wochen wird ebenfalls ct sein.

ich werde dieses mal den arzt darauf ansprechen und fragen ob auch ein anderes bildverfahren gemacht werden kann.

danke für die hilfreichen informationen..

liebe grüße