[Sonnenhunger]

Hallo K51E52

da ich die ebenfalls die Befürchtungen hatte, aufgrund von vorausgegangener Chemotherapie mit Epirubicin und Docetaxel Herzinsuffizienz zu riskieren, habe ich mich an KID gewandt und folgende Antwort erhalten:

"Im Falle zu Docetaxel (= Taxotere), dem von Ihnen zuletzt eingenommenen Chemotherapeutikum, wurde Herzinsuffizienz bei Patientinnen beobachtet, die Taxotere in Kombination mit Trastuzumab (= Herceptin®) erhielten, insbesondere im Anschluss an eine Chemotherapie, die ein Anthracyklin (Doxorubicin oder Epirubicin) beinhaltete. Wenn Patientinnen für eine Behandlung mit Taxotere in Kombination mit Trastuzumab vorgesehen sind, sollten Sie einer Prüfung der Ausgangs-Herzfunktion unterzogen werden. Die Herzfunktion sollte während der Therapie weiter überwacht werden (z.B. in Abständen von 3 Monaten), um Patientinnen zu identifizieren, die eine kardiale Dysfunktion entwickeln.

Es gibt wohl Medikamente, die man zum Schutze des Herzens während einer potentiell herzschädigenden Chemotherapie einsetzen kann, jedoch müssen sie in einem engen zeitlichen Zusammenhang mit dem herzschädigenden Chemotherapeutikum gegeben werden. Auch ist die Anwendung kein Standard und wird nur unter bestimmten Umständen verabreicht, z.B. wenn eine gewisse Dosis des schädigenden Medikamentes überschritten wird.

Eine Strahlentherapie wird im Vorfeld sehr genau geplant. Sinn der Bestrahlungsplanung ist es, den Tumor genau und vollständig durch die Bestrahlung zu erfassen und gleichzeitig das umliegende gesunde Gewebe und lebenswichtige Organe (Risikoorgane) zu schonen. Für alle Organe gibt es eine so genannte Toleranzdosis. Diese und das Auftreten von Nebenwirkungen sind durch jahrzehntelange Erfahrungswerte bekannt. Bei einer qualitativ hochwertigen Strahlentherapie mit einer sorgfältigen Bestrahlungsplanung und exakter Durchführung lässt sich das Risiko schwerer Nebenwirkungen jedoch auf Werte von c a. 1-5% senken. Vor der Behandlung wird Sie der zuständige Strahlentherapeut ausführlich aufklären und auch alle Ihre Fragen, besonders in Hinblick auf Ihre individuelle Krankengeschichte, beantworten."


Was die Angst vor einem Lymphödem betrifft: entscheidend ist, ob die Achsellymphknoten auch bestrahlt werden oder nicht. Bei drei befallenen Lymphknoten wird die Achselregion nicht grundsätzlich bestrahlt.


Liebe Grüße
Sonnenhunger