[elpida]

Liebe Margit,

Knochenmetastasen sind röntgenologisch keineswegs mit Sicherheit auszuschließen.
Die Scintigraphie hat zum einen den Vorteil, daß Knochenmetastasen sehr
früh zur Darstellung kommen (eben wenn sie noch nicht im Rö.-Bild nachweisbar sind), zum anderen wird das gesamte Skelett erfaßt.
Allerdings sind die Knochenmetastasen bei Nieren-CA häufig osteolytisch, das bedeutet, daß sie im Scinti minderspeichernd sind und nicht so gut zu erkennen wie die osteoblastischen (diese verursachen sog. hot spots und
sind eindeutiger zu erkennen), die bei Nieren-CA seltener sind, jedoch auch vorkommen.
Ich würde es auf jeden Fall für sinnvoll halten, daß Deine Freundin ein
Scinti machen läßt und das möglichst bevor sich ein Physiotherapeut
an ihr "austobt". Sollte sie wirklich Knochenmetastasen in der Wirbelsäule
haben, wäre das bei der Therapie dringendst zu berücksichtigen um nicht
mehr zu schaden als zu helfen.
Bei nicht eindeutigem Knochenscinti könnte ein im Anschluß daran erfolgendes
MRT weiterhelfen.

Liebe Grüße Bärbel