Liebe Marie,

ein neuro-endokriner Lungenkarzinom vom intermediären Malignitätsgrad wird auch als atypisches Karzinoid der Lunge bezeichnet. Die Karzinoide sind nach den nicht-kleinzelligen und kleinzelligen Bronchial-Karzinomen die dritthäufigsten Tumore der Lunge. Die chemotherapeutische Behandlung wird mit Kombinations-Chemotherapie ähnlich der für kleinzellige Karzinome (SCLCs) durchgeführt. Daher auch die Bezeichnung als Extended Disease; ein Ausdruck, der normalerweise für das fortgeschrittene SCLCs reserviert ist. Die Effektivität der Kombination Topotecan/Cisplatin wurde für das SCLC in Studien gezeigt, Untersuchungen zu Karzinoiden gibt es meines Wissens noch nicht, aber sie wird hier wohl in Analogieschluß zum Fortgeschrittenen SCLC eingesetzt. Da es ein neuro-endokriner Tumor ist, d.h. er schüttet unkontrolliert verschiedene Hormone des APUD-Systems aus (wie ACTH, MSH und ADH, Serotonin etc.)), kommt es häufig zu dem Karzinoidsyndrom, wie Flush, also Hitzewallungen, Durchfälle (daher vielleicht die Bauchschmerzen), asthmaähnliche Anfälle etc.. Gegen das Karzinoidsyndrom kann man symptomatisch Octreotid (Sandostatin)geben.
Nichtsdestotrotz müssen die Symptome Ihres Mannes differentialdiagnostisch untersucht werden, um den Ursachen auf die Spur zu kommen.
Die Prognose für ein atypisches Karzinoid mit Lymphknotenmetastasen liegt bei einer Fünfjahresüberlebensrate von um die 60%. Das ist aber ein statistischer Wert und gibt für den Einzelnen ein schiefes Bild ab, das hängt von vielen Faktoren wie Allgemeinzustand und anderem ab.
Wichtig ist, daß Ihr Mann in guter onkologischer Führung ist und Sie an seiner Seite sind!

Alles Gute!

Thomas Gronau für Krebs-Kompass