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biene70 28.07.2018 12:10

niedrige Leukozyten
 
Hallo Ihr,
hätte eine Frage zum Leukozytenwert unter einer Chemotherapie. Mein Mann (49) hat schon mehrere Chemos wegen Darmkrebs bekommen. Mittlerweile hat er Leber- und Lungenmetastasen und die zuletzt angewandte Chemotherapie Folfiri hat gegen eine Knochenmetastase geholfen. Leider war sie wirkungslos bei den Leber- und Lungenmetastasen. Mittlerweile wurde eine Biopsie der Lebermetastase gemacht und herausgefunden das diese Metastasen aus dem neuroendokrinen Anteil des Darmkrebses entstanden sind. Neue Chemo Carboplatin und Etoposid an drei aufeinanderfolgenden Tagen. Mein Mann bekommt gleichzeitig noch Blutverdünner gespritzt. Zwei Tage vor der Chemo ist er gestürzt und hat sich einen großen Bluterguss am Oberschenkel zugezogen. Mittlerweile weiß man das ca. 2 Liter Blut in den Oberschenkel gelaufen sind. Die Chemo vertrug er bis auf leichte Übelkeit ganz gut. Aber am Freitag und Samstag wurde er immer schwächer, sodass wir in die Klinik gefahren sind. Blutwerte Hämoglobin 4,7. Daraufhin 4 Blutkonserven und sein Zustand besserte sich zusehends. Am Montag fielen die Leukozyten ab. Gestern 0,1 heute 0,2. Er wurde isoliert und bekommt Spritzen und Antibiotikum hat aber kein Fieber und sein Allgemeinzustand ist sehr gut. Gestern hat eine Assistenzärztin zu ihm gesagt man muss überlegen ob man die Chemo weitermacht. Wir haben große Hoffnung in diese Chemo gesetzt und sind total schockiert. Der Arzt der auf der Onkologie für meinen Mann zuständig ist, ist nicht da und der neue Zyklus würde erst am 15 August gegeben werden. Hat jemand von euch damit Erfahrung oder das auch schon erlebt. Könnte man nicht warten bis sich die Leukozyten erholen und dann noch einen Versuch starten. Die Ärztin meinte das liegt definitiv nur an der Chemo. Kann nicht auch der Blutverlust und der Hämoglobinmangel bzw. die Transfusion ihren Beitrag dazu geleistet haben. Hab auch mal gelesen Antibiotikum lässt Leukozyten sinken. Wäre schön wenn mir jemand Hoffnung machen könnte.
Liebe Grüße
biene70

Onkogast 11.12.2018 06:45

AW: niedrige Leukozyten
 
Wie war denn der weitere Verlauf?

Die Frage ist, ob er (prophylaktisch) am Tag nach der Chemo eine GCSF-Spritze (zur Anregung der Bildung einer bestimmten Unterart der Leukozyten) erhalten hat. Da gibt es paar verschiedene. Macht man bei manchen Chemoprotokollen, da man weiß, dass diese solche starken Abfälle hervorrufen können.
Bei Carboplatin/Etoposid machen wir es nicht immer, aber doch häufig.

Antibiotikum hat er ja erst dann erhalten, als die Leukozyten bereits im tiefsten Keller waren - da ist die Gabe auch zwingend erforderlich.


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