Operieren oder nicht
 

Ich bin 70 Jahr alt bzw. jung.
Mein PSA-Wert liegt bei 14.

Ein MRT war in Hinblick auf Krebszellen nicht eindeutig.
Meine Prostata ist mit 4,5 x 4,5 x 5 cm mäßig vergrößert.

Die Stanzbiopsie (12 Gewebeentnahmen) wurde gemacht, weil laut MRT ein "9 mm großes moduläres Areal im Apex der zentralen Zone bildbeherrschend" ist.

In einer Stanze (von 12) wurde "eine sehr kleinherdiges Infiltrat eines mäßig differenzierten Adenokarzinoms vom azinären Subtyp (Gleason Score 6 = 3 + 3) gefunden.
"Keine Kapselpenetration, keine Perineuralscheideninvasion".

Beim Skelett-Szintigramm wurden keine Metastasen gefunden.

Meine Frage: Würdet ihr euch operieren lassen?

Gruß
West

AW: Operieren oder nicht
 

Die Abmessung der Prostata deutet schon auf eine deutliche Vergrößerung hin, welche in nicht unerheblichem Maße den PSA-Wert ausmacht.

Alleine vom pathologischen Befund ausgehend ist mit 70 eine Entfernung der Prostata unnötig. Wenn aber Blasenentleerungsstörungen und häufiger Harndrang vorliegen, würde ich mich eher eine Ausschälung (mit Laser) der Prostata unterziehen. Mit etwas Glück kann dabei dieser kleine Herd in der Apex mit entfernt werden.

Besprich das mal mit Deinem Urologen bevor Du Nägel mit Köpfen machst.

Gruß Heribert

AW: Operieren oder nicht
 

Danke, Heribert.

AW: Operieren oder nicht
 

Hallo West :D

Klare Antwort:

NEIN !

Ausschaben: Genausowenig ! (da kriegst du wenn du pech hast noch ganz andere "neue" Probleme !

Ein PSA Wert von 14 ist jedoch nicht zu unterschätzen !
Egal in welchem Alter !!

Keine Metastasen beim Skelett-Szintigramm gefunden: Schon mal Super :)

Ich würde an deiner Stelle noch zusätzlich eine PET / CT möglichst zeitig durchführen lassen, damit ganz sicher keinerlei Metastasen sich irgendwo doch noch verstecken können !

Ich selber werde dieses Jahr 60 und hatte ein PSA Wert von 17,3 bis 23,1 !!
Ich habe eine Strahlentherapie (RPTC München) durchführen lassen,
nach 3 Monaten bin ich auf 4,5 runter !!,
bis der ganz runter ist kann das bei einer Strahlentherapie bis zu 1 Jahr dauern, was aber das kleinste Problem ist !!!


bei mir waren auch gottseidank keinerlei Metastasen auffindbar !

Lass dich zunächst mal bitte auf keine OP ein, ... das kann man immer noch machen .. ansonsten .. was weg ist ist weg :mad:
Hol dir vorher immer eine "Zweitmeinung" eines anderen Urologen ein und dann informier dich und dann erst eine Entscheidung !!

Gruss nokurae

AW: Operieren oder nicht
 

Vielen Dank für die Antworten.

Ich freunde mich jetzt mit HIFU (= Erhitzung mit Ultraschall) an und werde versuchen, in Heidelberg oder in Führt eine Besprechungstermin zu bekommen.

Wie ist hier im Forum die Meinung hierzu?

Bereits nächste Woche bin ich in München-Großhadern bei Prof. Becker zur Sprechstunde.
Prof. Becker arbeitet mit dem OP-"Roboter" Da Vinci.
Aber da ist halt die Prostata für immer und ewig weg!

Einen vorstationären Untersuchungstermin - ebenfalls nächste Woche - habe ich in München-Großhadern auch schon. Und der OP-Termin nächstes Monat steht auch schon fest.

Aber da war ich wohl zu schnell.

Die Untersuchung und den OP-Termin werde ich absagen. Die Sprechstunen bei Prof. Becker aber wahrnehmen.

Gruß
West

AW: Operieren oder nicht
 

Den Besprechungstermin im Klinikum (Urologie) hatte ich letzten Mittwoch.

Der Arzt - er hat nicht nur geredet, sondern mich auch untersucht -wollte erst noch dem Chefarzt meine bisherigen Befunde zeigen und mich dann anrufen.

Er meint, die Methode HIFU sei bei mir durchaus möglich und er würde es auch machen.
Vorab müsse ich aber noch ein Multiparimetrisches MRT machen lassen. Werde ich tun!

Lustig: Im Erst-MRT wurde ein Lymphknoten gefunden, "der da nicht hingehört".

Auf meine heutige Frage an die MRT-Ärztin und an den Arzt vom Klinikum, ob es sich denn nicht um das Netz handeln könne, das mir bei einer Leistenbruch-OP eingesetzt wurde, hieß es: "durchaus möglich".

Gruß
Weste